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Universidad Metropolitana
Escuela de Estudios Técnicos
Programa de Enfermería



Estudio de Caso







Preparado por: Carilyn Colón Correa
Profesor: Héctor Meléndez
Número de Estudiante: S00426772
Conclusión
En este estudio de caso el cual ha sido bien interesante elaborar y complementar, he aprendido sobre los problemas del corazón. Además de las complicaciones que puedepadecer el paciente en su diario vivir, los planes de cuidado que se deberían tomar con el paciente que refiera esta condición. Sobre los logros que debemos esperar para que el paciente pueda tener un estilo de vida adecuado lo mas normal posible. La buena nutrición de ese paciente es bien importante para su bienestar, el cuidado de ejercicios moderados es muy importante no exceder para que noocurra ninguna complicación. A causa de estas alteraciones en el sistema cardiovascular pueden ocurrir varias alteraciones en otros sistemas del cuerpo y ocasionar severas complicaciones. Los medicamentos son bien fuertes y controlados que pueden ocasionar diversos síntomas en el proceso de tratamiento.









Historial del Paciente
La paciente de 89 años femenina la cual es viuda hace15 años, reside en Carolina en su residencia en la que vive con su hija la que le da los cuidados necesarios ya que es una paciente según la teoría de Dorothea se encuentra en la etapa de que es parcialmente compensatoria. Ya que puede hacer cosas básicas por dominio propio como: caminar despacio, comer, levantarse lentamente. Además de padecer de varias condiciones adicionales como: coagulaciónen sangre, alta presión, tiroide, asma, diabetes. La cual acepta sus condiciones ya que indica que son parte de la edad. La paciente indica que no tiene indicio de fumadora, ni de ingerir bebidas alcohólicas, ni consumir drogas ilícitas. Dice que sus pasatiempos son: dormir, ver televisión y comer bien y que tiene una vida normal dentro de sus limitaciones y enfermedades.Laboratorio
Laboratorio

Rango Normal
Alteración
Racional Científico
Definición

Prothombin(PT)
Prueba en sangre

12.90-15.00

20.90

Falta de Vitamina K

El PT se utiliza para valorar la competencia de vías extrínseca y común de la cascada de la coagulación











Medicamento
Medicamento
Uso
Consideración
Reacciones Adversas
Racional Científico

Comercial:Warfarin
Generico:
Coumadin
Categoria:5
Ruta: PO/IV 10mg. Con dosis ajustada de PT 1.2-28 control INR 2-3

Profilaxis para trombosis y sus extensiones para embolia pulmonar. Se usa con pacientes que tienen prótesis de válvulas cardiacas.

Sangrado
Hemorragias
Sangrado en orina
Cambio de color heces fecales

Fiebre
Fatiga
Cefalea
Dolor de pecho
Edema
Hipotensión
DiarreaNauseas
Vomito

Prolongan el tiempo de la coagulación y previenen la formación o el crecimiento de los trombos mediante la inhibición de ciertos factores de la coagulación






Diagnostico
Sistema
Diagnostico
Objetivo
Plan

Sistema Circulatorio

Alteración de los factores de la coagulación. Relacionado a los defectos de la pared de los vasos. Manifestado incremento de la fragilidadcapilar.

Lograr el control de las alteraciones de la coagulación y el equilibrio de acido base y control de hemostasia en un periodo de 4 horas.

Vitamina K
Plasma
Coagulantes
Vegetales verdes








Diagnostico
Intervención
Logro
Racional Científico

Warfarin PO/IV 10 mg. Diario con dosis ajustada de PT 1.2

Que el paciente exprese disminución de dolor.
Disminuya lacoagulación en sangre.

Interfiere indirectamente con los coagulos de sangre suprimiendo la síntesis de la vitamina K.











Introducción
El paciente que seleccione para elaborar este estudio de caso de enfermería es femenina de 89 años, viuda y reside en su hogar con una hija la cual le ayuda. En esta ocasión hablare de el sistema circulatorio y los problemas de coagulación en...