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Introducción
La presión venosa central (PVC) es la presión medida a través de la punta de un catéter que se coloca dentro de la aurícula derecha (AD). La presión de la aurícula derecha se puedemedir de tres maneras:

a) Manómetro de agua conectado a un catéter central.
b) A través de la luz proximal de un catéter colocado en la arteria pulmonar.
c) A través de una vía colocada dentro de laAD y conectada a un sistema transductor de presión.

Para fines de este capítulo sólo se hablará de la medición a través de un manómetro de agua.

La cifra normal de PVC proporciona informaciónacerca del estado de la volemia y sobre la función ventricular derecha. La PVC está influida y es influible por el retorno venoso y por la función cardiaca. Desde el punto de vista fisiológico, la PVCrepresenta la precarga cardiaca derecha, o bien al volumen de sangre que se encuentra en el ventrículo derecho al final de la diástole. Al medir la PVC a través de un manómetro de agua, los resultadosse informan en centímetros de agua (cm de H2O). La cifra normal de PVC fluctúa entre 5 y 12 cm de H2O.Objetivos * Vigilar la presión en la aurícula derecha. * Señalar las relaciones entre elvolumen de sangre circulante y la capacidad cardiaca. * Indicar el estado del paciente con hipovolemia y su respuesta al tratamiento * Sirve como guía en la identificación temprana de insuficienciacardiaca congestiva. * Calcular el volumen circulante para conservar el equilibrio hemodinámico Valoración del paciente * Evaluar en el paciente los signos y síntomas de déficit de volumen delíquido (debilidad, sed, disminución de diuresis, aumento de la densidad urinaria, taquicardia, sequedad de mucosas, etc.). * Evaluar los signos y síntomas de exceso de líquidos (disnea ortopnea,ansiedad, congestión pulmonar, ruidos pulmonares anormales, edema, distensión venosa yugular, etc.). * Evaluar la presencia de signos y síntomas de embolia gaseosa (disnea, taquipnea, hipoxia,...