Comunidad

La contribución de la Evidencia Cualitativa
al campo del cuidado y la salud comunitaria

Carmen de la Cuesta Benjumea1



1SRN, DUE, H.V. Cert., DEM, MSc, PhD. Profesora Titular, Facultad de Enfermería. Universidad de Antioquia, Medellín, Colombia. Desde enero de 2005, Profesora Visitante, Departamento de Enfermería, Universidad de Alicante, España

CORRESPONDENCIA:

EscuelaUniversitaria de Enfermería.
Departamento de Enfermería, Universidad de Alicante. Campus de San Vicente del Raspeig. Ap. 99 03080 Alicante, España
ccuesta@ua.es

Texto basado en la conferencia presentada en la conmemoración de los 10 años de la Maestría en Salud Pública, Facultad de Enfermería, Universidad de Antioquia. Medellín, Colombia. Diciembre 3, 2004



Manuscrito recibido el20.12.2004

Manuscrito aceptado el 15.2.2005

Index Enferm (Gran) 2005; 50: 47-52

Resumen Abstract

Para mostrar la contribución de la evidencia cualitativa a la práctica de la enfermería y la salud comunitaria, se hace necesario primero examinar lo que es evidencia y cual es la relación que hay entre la investigación y la práctica. En este artículo argumento que la evidencia es necesariamenteplural, que no se produce en un vacío social o histórico y que para valorar su uso se deben examinar los presupuestos y las expectativas que hay sobre la contribución de la investigación a la práctica. Al valorar su impacto éste se debe contextualizar.
La investigación cualitativa está encaminada hacia la producción de un conocimiento válido y relevante y no a la solución de problemas prácticos;produce evidencia cuya relevancia es más bien general y no específica, por tanto su impacto es indirecto. Los criterios de evaluación del movimiento de la práctica basada en la evidencia se han de ampliar y se han de cuestionar los intentos de jerarquizar las evidencias con parámetros exclusivamente positivistas; el trabajo cualitativo es interpretativo y subjetivo y por ello se resiste a unajerarquización en niveles. Respecto a su uso las responsabilidades son compartidas. Mientras que la responsabilidad de los investigadores es hacer que la evidencia sea accesible, potente y evocativa, la de los lectores es valorar su ajuste y relevancia a las situaciones específicas. Uno de los mayores retos a los que nos enfrentamos los profesionales de la salud es al de la validación e incorporaciónde los hallazgos a la práctica.

THE CONTRIBUTION OF QUALITATIVE EVIDENCE TO CARE AND COMMUNITY HEALTH

In order to show the contribution of qualitative evidence to nursing practice and community health, there is a need to examine first what is meant by evidence and the relationship between research and practice. This paper argues that evidence is necessarily plural and that is not produced ina social or historical vacuum. The assumptions and expectations about the contribution of research to practice need also to be examined in order to evaluate its use. The evaluation of research impact ought to be contextualized.
Qualitative research is oriented to the production of relevant and valid knowledge and not to the solution of practical problems. It produces evidence that its relevanceis general and not specific, it has therefore and indirect impact. The evaluation criteria of the practice based on evidence movement must be more inclusive and the attempts to jerarquized evidence with positivistic parameters must be questioned. Qualitative work is interpretative and subjective, it resists to jerarquization. Regarding research utilization responsibilities are shared; whileresearcher’s is to make evidence accessible powerful and evocative, readers responsibility is to evaluate its fit and relevance to specific situations. The validation of evidence and its utilization in practice is one of the mayor challenges that health professionals face nowadays.



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