Conceptos Básicos Sobre Ocupación

CONCEPTOS BÁSICOS SOBRE OCUPACIÓN Este documento tiene como intención aportar información sobre una serie de conceptos, utilizados en el documento de consenso, que han suscitado distintas cuestiones y que parece que no han sido entendidos en su totalidad.

SALUD Y ENFERMEDAD. Salud no es únicamente la ausencia de enfermedad. El diccionario de la Real Academia de la Lengua define salud como“buen estado del cuerpo, aquella situación en la cual sus funicones están en orden”. La Organización Mundial de la Salud (World Health Organization. Cosntitution of the World Health Organization. Chronicle of WHO , 1947 1(3). World Health Organization. Primaryhealth care. Report of the interntional conference on primary health care. Alma Ata, USSR. WHO, Geneva, 1978) define salud como “el completobienestar físico, mental y social, y no simplemente la ausencia de enfermedad. La capacidad del individuo para interactuar con su entorno, lograr un equilibrio práctico (o factible) y dirigir su propia vida puede ser utilizado como indicador de salud. EL INDIVIDUO COMO SER UNICO. AUTONOMÍA. EL SIGNIFICADO OCUPACIONAL El terapeuta puede relacionarse con el individuo de formas diferentes, dependiendo delabordaje utilizado y del entorno de la terapia. Las formas de ver la naturaleza humana y las explicaciones sobre la conducta humana son diversas y conflictivas entre sí, y derivan de la filosofía , la psicología, las ciencias y la teología. En general derivan de uno y otro de los denominados “metamodelos”, el reduccionismo o del organicismo. El punto de vista reduccionista ve a la persona comouna máquina, funcionando dentro de sistemas que han establecido parámetros y los cuales son capaces de ser estudiados objetivamente y reducidos a sus partes componentes con la consecuente descripción de los hechos establecidos. Este es la visión lógico-positivarealista de la ciencia, la medicina y algunos psicólogos y pedagogos. El punto de vista organicista ve a la persona como un sistemainteractivo y adaptativo que tiene que ser estudiado como un todo, considerando tanto los factores objetivos como los subjetivos dentro del contexto ambiental, y que acepta la visión fenomenológica y existencial que la persona experimenta y las percepciones son legitimadas y de significado primordial para el individuo. Este es el punto de vista de la antropología, la sociología, la ecología humana yalgunos psicólogos y pedagogos. Relacionadas a estas dos perspectivas están aun sin resolver los argumentos filosóficos fundamentales desde al menos 2000 años sobre el grado en el cual una persona es un “agente libre” de sus acciones.

El determinismo ve la conducta humana como las respuestas a un juego de influencias externas (una deidad, la predestinación astrológica, respuestas condicionadas) o aimperativos internos (mecanismos subconscientes, necesidades biológicas, herencia genética). El punto de vista opuesto, el cual puede provenir de bases religiosas o culturales, o de ideas filosóficas denominadas con poca exactitud humanistas o existencialistas, ve a la persona poseedora de libre albedrío y con la capacidad de determinar su propio curso de acciones para lograr el crecimientopersonal y la eventual sabiduría. La autonomía no puede ser vista simplemente como la capacidad de sobrevivir uno mismo, los humanos son esencialmente animales sociales interdependientes y la autosufiencia es un mito. En este sentido nadie es autónomo; además la autonomía no es un concepto estable ya que las expectativas varían de acuerdo a la edad, sexo, cultura, rol ocupacional y responsabilidades deun individuo. Los terapeutas tienden a hablar de una persona como “autónoma” cuando de hecho quieren decir “capaz de llevar a cabo elecciones y control sobre su propia vida personal”, y como “independiente” cuando quieren decir “capaz de hacer los que se requiere para mantener la salud, sin necesidad de nadie más que le ayude”. La competencia ocupacional parece implicar la capacidad de manejar...