Conceptos de Salud en T.S

1. CONCEPTOS DE SALUD, DEPENDENCIA Y VULNERABILIDAD SOCIAL.
CONCEPTOS DE SALUD PÚBLICA Y COMUNITARIA. HISTORIA NATURAL DE LA
ENFERMEDAD. DETERMINANTES DE SALUD
OBJETIVOS A ALCANZAR
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Que el alumno conozca y comprenda qué se entiende por salud, dependencia, vulnerabilidad social, salud
pública, salud comunitaria y medicina preventiva.

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Que el alumno sepa diferenciar entre lasactividades de protección de la salud, fomento de la salud, prevención de la enfermedad y promoción de la salud.

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Que el alumno sepa distinguir entre actividades de prevención primaria, secundaria y terciaria.

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Que el alumno conozca qué son los determinantes de salud, cómo se clasifican y la importancia relativa de
cada uno de ellos.

CONCEPTOS DE SALUD, DEPENDENCIA
Y VULNERABILIDADSOCIAL
CONCEPTO DE SALUD
Hoy en día la salud es considerada en todas las
sociedades como uno de los grandes valores
individuales y colectivos (junto a la educación,
justicia o seguridad), al que los individuos tienen
derecho y, por tanto, debe protegerse. No
obstante, el concepto de salud ha evolucionado
en el tiempo.
a) Concepción clásica. Lo habitual es que la
población entienda la saludcomo la ausencia de
enfermedades e invalideces. Esta es una
definición negativa, irreal y poco operativa por la
dificultad para trazar el límite entre lo normal y lo
patológico y porque los conceptos de normalidad
varían con el tiempo. Además, las definiciones
negativas no son útiles en ciencias sociales: no
estar enfermo no significa estar sano.
b) Definición de la OMS (1946). Seentiende la
salud como un estado de completo bienestar
físico, mental y social, y no sólo la ausencia de
afecciones o enfermedades. Esta definición
promovida unos años antes por Stampar ya sí es
positiva. Presenta aspectos innovadores como el
entender la salud en términos positivos o el incluir
las áreas mental y social, pero es criticable al
equiparar bienestar a salud, además de tratarse
deuna definición utópica, estática y subjetiva.
c) Milton Terris (1964). Define la salud como un
estado de bienestar físico, mental y social con
capacidad de funcionamiento, y no sólo la
ausencia de afecciones o enfermedades. La salud
y la enfermedad forman pues un continuo, cuyos
extremos son por un lado el óptimo de salud
(definición de la OMS) y por el otro la muerte.

Modelos explicativosde la salud
Un modelo pretende dar sentido a lo que es
desconocido o poco conocido. Un modelo de
salud constituye pues el marco de significado
dentro del cual se puede examinar, explicar e
intentar comprender la salud de los individuos,
familias, grupos, comunidades y naciones.
Cada modelo se ve influido por el tipo de sociedad
(filosofía, creencias, cultura) y el momento
histórico enque surge. En un cierto momento
pueden coexistir diferentes modelos, solapándose
y complementándose entre si. A continuación se
describen los dos modelos más importantes:
a) Modelo biomédico. Aquí lo patológico y anormal
se explican recurriendo con exclusividad a
fenómenos físico-orgánicos (presencia de un
elemento extraño -germen-, ausencia de una
sustancia necesaria -enzima- o disfunciónde
algún órgano), no siempre bien conocidos, que
provocan alteraciones estructurales o funcionales
del organismo. Este modelo generalmente no
toma en consideración factores externos al propio
organismo (sociales, económicos, ambientales).
El tratamiento consiste en el control de los
síntomas y la remoción del agente particular que
produce la enfermedad.
3. Modelo biopsicosocial. Aquí elser humano es
considerado un organismo biológico, psicológico y
social. Por ello, interesa no sólo conocer el daño
anatomofisiológico (gravedad atribuida), sino
también la valoración personal que el individuo
realiza acerca de cómo el proceso y el tratamiento
repercuten sobre su vida, de acuerdo con su
propia percepción e interpretación –que depende
de su actitud frente a la vida,...