Conceptos generales sobre reforma de salud en honduras

ARTÍCULO

DE

OPINIÓN

Rev Med Hond 2004; 72:110-113

Conceptos generales sobre la reforma en salud en Honduras
Carlos Godoy Arteaga*

INTRODUCCIÓN La salud es un bien social. La salud individual y colectiva es un índice de bienestar y factor influyente en la felicidad y el equilibrio de las comunidades humanas. La sociedad vive en constante aspiración y lucha por mejorar su nivel desalud, el cual es un fenómeno con orígenes multicausales que se encuentran inmersos en todas las facetas y actividades del ser humano. El mantenimiento de un óptimo nivel de salud depende, primero, de la ejecución de acciones equilibradas y sinérgicas por todos los individuos de una comunidad indiferentemente de estamentos sociales y, segundo, de su relación con el ambiente cuyas característicasson determinantes para alcanzar el ideal, por lo que la Reforma en Salud se refiere a una transformación y cambio positivo de toda una sociedad en relación con su salud, pero no se limita al pequeño escenario configurado por las instituciones del sector salud, que solo es un fragmento del contexto social. La Reforma en Salud se plantea actualmente en los países como un movimiento renovador, igual atodos los movimientos sociales que se han sucedido y que constituyen la avanzada para transformar favorablemente las características de la vida humana. Las causales de los movimientos transformadores y de cambio son obvias, pues no son mas que la identificación y señalamiento de un estado de cosas que se considera ya suficientemente utilizado, gastado y que se ha convertido en problema,
*Pediatra Salubrista. Dirigir correspondencia a: Dr. Carlos Godoy Arteaga, Correo electrónico: godoyarteaga@hotmail.com

lejos de ser solución. Los países han detectado que es necesario renovar pensamientos alrededor del accionar en el campo de la salud, que se ocupa revitalizar las doctrinas, cambiar procedimientos, establecer nuevos modelos gerenciales y encontrar novedosas formas de financiamiento.El presente documento expondrá conceptos generales sobre la Reforma, tratando fundamentalmente de que estén en sintonía con la realidad hondureña. Hay abundantes y variadas experiencias de países y hay fuerte tendencia a reimplantar semillas sembradas en otros predios. La facilidad actual en las comunicaciones lleva a una socialización tan rápida y completa de las estrategias que hace que lostécnicos se entusiasmen y vean fácil la inserción de experiencias foráneas, olvidando que, por muy corta que sea la distancia física entre conglomerados sociales, hay diferencias culturales y de muchas otras clases que marcaran inexorablemente con el signo del fracaso a cualquier acción que se ejecute sin tomar en cuenta esos peculiares rasgos sociales. No hay pretensión por tanto, de que losseñalamientos expuestos en este documento sean tomados como señeros, sino como motivadores de una sana y productiva discusión de la cual salgan las mejores decisiones para Honduras

ANTECEDENTES Honduras ha vivido etapas fundamentales de reforma en el campo de la salud. Ya nuestras poblaciones precolombinas en las que se destaca con esplendor y orgullo la cul110

No. 2 Abril, Mayo, Junio; 2004

turaMaya conocían y aplicaban valiosas medidas de salud pública que se orientaban al mantenimiento del medio y de la salud individual y colectiva, además de que manejaban muchas y eficaces técnicas de medicina curativa. Después del gran retroceso social que significo el coloniaje se revitalizaron las acciones de protección de la salud colectiva y las asistenciales en el movimiento de la Reforma Liberalde finales del siglo XIX, construyéndose los cimientos legislativos, de control social y de organización de los servicios asistenciales, así como las acciones de formación de recursos humanos para la salud, especialmente de médicos y enfermeras. En la primera mitad del siglo XX se van mejorando las leyes y reglamentos relacionados con la salud y se organiza la red asistencial con centros de...