Conceptos Nuevos y a Futuro En Los Diseños De Las Unidades De Cuidados Intensivos Pediátricos

CAPITULO 3 CONCEPTO, CARACTERISTICAS Y NECESIDADES DE TERAPIA INTENSIVA PEDIATRICA

Introducción……………………………………………………………………………………...27
Concepto de Terapia Intensiva…………………………………………………………………..28
Clasificación de la UCIPs en Niveles Asistenciales……………………………………………..29
Requisitos Básicos para las Unidades tipo II y III……………………………………………….30
Recomendaciones para tener UCIPadecuadas…………………………………………. 30
Infraestructura y necesidades de material de una UCIP…………………………………30
Personal Médico Necesario………………………………………………………………30
Ámbito de Actividad del Intensivista Pediátrico en los Diversos Niveles Asistenciales………..31
Transporte Interhospitalario de Pacientes Pediátricos y Neonatales en Estado Crítico…………31
Unidades de Cuidados Intermedios……………………………………………………………...32
Hospitalización Domiciliaria deNiños Dependientes de Tecnología………………………..…33.
Requisitos y Programa para la Hospitalización domiciliaria…………………………..34
Cuidados paliativos en la unidad de cuidados intensivos pediátricos…………………………..34
Programa de Formación Específica en Cuidados Intensivos Pediátricos……………………… 36
Formación Continua (Fc) de los Médicos Especialistas en UCIP ………………………………36
Acreditación enUCIP……………………………………………………………………………36
Informatización de las UCIP……………………………………………………………………..37
Elementos habituales de un Sistema de Información Clínica……………………………38
Relaciones e Intercambio de Información entre las UCIP……………………………….39
Investigación y Cuidados Intensivos Pediátricos………………………………………...39

Ética en UCIP……………………………………………………………………………………39
Control de Calidad en Cuidados Intensivos Pediátricos…………………………………………40
Futuro delas UCIP……………………………………………………………………………….40
Nuevas demandas Asistenciales en los Cuidados del Niño Crítico…………...…………40
Modernización de la Infraestructura y Dotación de las UCIP…………………………...42
Humanización……………………………………………………………………………43
Nuevas Demandas Docentes…………………………………………………………….43
Conclusiones…………………………………………………………………………………….43

Capítulo 3
Concepto características y necesidadesde Terapia Intensiva Pediátrica:
Dr. José Trinidad Salinas Alanis

Introducción
La medicina intensiva es una especialidad médica dedicada al suministro de soporte vital o de soporte a los sistemas orgánicos en los pacientes que están críticamente enfermos, quienes generalmente requieren una supervisión y monitorización estrecha.

Nace la terapia intensiva, como una necesidad de preservarlos órganos vitales, en Europa en el siglo pasado se vio la necesidad de mantener a los niños prematuros calientitos para que pudieran sobrevivir dando origen a las incubadoras, las guerras y la necesidad de mantener el medio interno y el uso de soluciones fisiológicas en lugar de la sangre para manejar el choque Hipovolémico, las epidemias de poliomielitis y la necesidad de ventilar a lospacientes, en un principio intubándolos e insuflando con la mano, dando origen a los futuros ventiladores, el avance en las cirugías sobre todo las cardiovasculares y la necesidad de monitorizar y tener una vigilancia estrecha en estos pacientes, dieron origen a terapias como la neonatal, la coronaria , la pediátrica, la neurológica , la de pacientes quemados, la de adultos y la pediátrica de pacientespos operados de corazón.
En México, el Instituto Nacional de Pediatría, El Hospital de la Raza, El Hospital Infantil de México, Hospital de pediatría CMN son hospitales pediátricos con todas las especialidades, lo que favorece que el área de terapia intensiva sea manejada por médicos intensivistas, apoyados con especialistas de todas las ramas, lo que enriquece el manejo de estos pacientes ymejora el pronóstico de los mismos. El Instituto Mexicano del Seguro Social en algunas ciudades como Monterrey o la provincia no tiene hospitales pediátricos exclusivos y las terapias intensivas pediátricas están en las Unidades Medicas de Altas Especialidades (UMAE) por la especialidad de la misma ejem. El hospital 21 de Monterrey es el encargado...