conceptos

En esta revista
Número actual
Avance Online
Números anteriores
Suplementos
Índice por secciones
Los más leídos
Cursos acreditados
Cursos acreditados: Petición de datos de acceso
Indexada en:
Index Medicus/Medline, Latindex, IBECS, IME, SCOPUS y MEDES
Índice SCImago
SCImago Journal & Country Rank
Vol. 35. Núm. 08. Octubre 2009
Documento Anterior - Documento Siguiente
doi:10.1016/S1138-3593(09)72675-9
Introducción a la acupuntura. Fundamentos e interés para el médico de Atención Primaria

Introduction to acupuncture. Basics and interest for the Primary Care Physician

N. Ospina-Díaz a

a Medicina de Familia, Acupuntura y Homeopatía. Aravaca. Madrid. España.
Palabras Clave

acupuntura, terapias complementarias, medicina alternativa, Atención Primaria

Keywordsacupuncture, complementary therapies, alternative medicine, Primary Health Care

Resumen

La acupuntura es una terapéutica de la medicina tradicional china utilizada desde hace más de 3.000 años. Recientemente ha ido ganando popularidad entre pacientes y médicos en el mundo occidental. Investigaciones en ciencias básicas aclaran los mecanismos fisiológicos de la acupuntura. Múltiplesinvestigaciones muestran que la acupuntura desencadena una respuesta neuroendocrina que activa cascadas de opioides endógenos. Numerosos estudios clínicos controlados y aleatorizados, y revisiones sistemáticas han intentado evaluar la eficacia clínica de la acupuntura. La evidencia derivada de estos trabajos avala la acupuntura como un tratamiento eficaz para el dolor dental, las náuseas y vómitos de losposoperatorios y de la quimioterapia. Para otras condiciones, los resultados todavía no son concluyentes dado que la investigación clínica en acupuntura plantea retos metodológicos que están en proceso de ser superados. La acupuntura es una terapéutica segura en manos entrenadas. La comunidad médica se está abriendo a la utilización de la acupuntura como una terapéutica no farmacológicacomplementaria a la práctica médica habitual. Son necesarios más estudios que nos permitan ir esclareciendo las dudas y que sirvan de puente entre este antiguo arte de curar y los sistemas modernos de salud.

Artículo

INTRODUCCIÓN
Para una parte de los médicos la acupuntura todavía es una gran desconocida asociada a un capítulo concreto de la historia de las medicinas tradicionales o a prácticasparasanitarias de dudosa eficacia. Generalmente se tendía no sólo a separar, sino a colocar en oposición la medicina “ortodoxa occidental” y la “medicina alternativa o complementaria (CAM)” incluso en relación con la investigación, con su entendimiento, con quienes la practican y con quienes la consumen. Sin embargo, en el mundo entero se está gestando un fenómeno en el que la creciente demanda1 hahecho que se revaloren las posibilidades de ayuda derivadas de estas herramientas terapéuticas, abandonando los papeles antagónicos y abordando nuevas actitudes de complementación2.

Según las fuentes en la literatura médica es difícil estimar la prevalencia en el uso de la acupuntura en la población general ya que los estudios no son homogéneos, con calidades variables y relativamente escasos3.Además, la mayoría de los artículos aportan datos sobre uso de medicinas complementarias y alternativas en los que la acupuntura ocupa un importante renglón, pero no es la única.

Según el Centro Nacional de Estadística para la Salud de Estados Unidos más de la mitad de la población ha utilizado algún tipo de medicina complementaria en los últimos 12 meses4. Esta utilización conlleva unimportante gasto (13,7 billones de dólares en 1990) que sale en gran medida del bolsillo del paciente1,5. En el año 2002, 2,13 millones de norteamericanos refirieron haber utilizado en los últimos 12 meses la acupuntura, lo que equivale a un 1,1% de toda la población4. Porcentajes igualmente importantes, aunque menores, arrojan las estadísticas de Australia (26,5% de la población general visita una...