Conceptualización del termino urgencias y desarrollo normativo

CONCEPTUALIZACIÓN DEL TERMINO DE URGENCIAS Y DESARROLLO NORMATIVO
Definición de urgencias.
Para desarrollar la definición en primer lugar vamos a considerar el concepto que del término “urgencias” ofrece el Diccionario de la Real Academia de la Lengua Española.
Urgencia es “ la sección de los hospitales en la que se atiende a enfermos y heridos graves que necesitan cuidados médicosinmediatos “.
En cuanto a la definición de “urgencia médica” más aceptada es la propuesta realizada por la Asociación Médica Americana (AMA), suscrito y aceptado por la Organización Mundial de la Salud (OMS):
“Urgencia es la aparición de un problema de etiológia diversa y gravedad variable que genera la vivencia de necesidad inmediata de atención en el propio paciente, en su familia o en quienquieraque asuma la responsabilidad”
Esta definición que es asumida en España por los expertos en urgencias, así como por la Comisión de Análisis y Evaluación del Sistema Nacional de Salud (CAESNS), es la que traslada al paciente la decisión de definir un problema de salud como urgente en función de cómo vive personalmente la necesidad surgida (CAESNS, 1991).
Desde un punto de vista académicoAbellán et al (1999) entiende por urgencia médica “ toda demanda que se realiza con dicho carácter a los servicios de urgencias, tanto como cualquier situación que requiere atención médica inmediata, bién por su gravedad o bien por los perjuicios derivados de la falta de asistencia”, aunque dicha definición introduce aspectos descatables y que amplian la visión para poder valorar una urgencia comoseria la posible consecuencia perjudicial que podría sufrir el paciente afectado e incluso vital si el mismo no se pone en tratamiento de forma inmediata, existen discrepancias profesionales a la hora de catalogar dicha situaciones como urgencias (Foldes, 1994; Gresenz & Studdert, 2004; Stapczynski, 2004), discrepancias que se unifican a la hora de catalogar las mismas desde el punto de vista desu gravedad en tres niveles (Urgencias y Emergencias Sanitarias, Ministerio de Sanidad y Consumo, 1991):
-Demandas que no exigen cuidados ni tratamientos inmediatos y pueden ser diferidas a la atención primaria habitual, considerándose en tal caso a aquellas que aún siendo de atención primaria, se realizan fuera de horario, bien por la planificación que del tiempo realiza el mismo paciente, o porla falta de recursos del centro.
-Urgencia no vital que también podemos denominar como no grave, agrupando aquellas que pueden ser atendidas y resueltas en atención primaria, ya que para su diagnóstico no se requieren recursos tecnológicos y cualificaciones especiales, aunque dicha atención sea urgente no se considera que sea una amenaza para la vida ni la función del paciente.
-Problemas deurgencia vital, denominadas emergencias, urgencias graves, o urgencias verdaderas, en las mismas existe un peligro inmediato e inminente para la vida, órganos o funciones vitales del paciente, así como la posibilidad de secuelas graves si no recibe atención.
Si nos basamos en los estudios realizados por el Equipo de trabajo para la Ordenación de las Urgencias en AP de la Sociedad Andaluza deMedicina Familiar y Comunitaria (SAMFYC) esta clasificación se realizaría de la siguiente manera:
-Urgencia subjetiva, considerando a la misma como aquella solicitud de asistencia médica inmediata, desde la valoración que de su propia salud realiza directamente el paciente, que una vez valorada por un profesional sanitario se considera injustificada.
-Urgencia objetiva, es aquella que al igual que elanterior concepto parte desde la óptica que de su salud tiene el propio ciudadano, pero que al realizar la valoración un profesional médico precisa de atención sanitaria por comprometer la vida o la salud del paciente afectado.
-Emergencia vital, es la situación de riesgo vital para el ciudadano, que apareciendo de forma súbita es detectada o atendida inicialmente por personas o entidades no...