Conclusion

Salud

La crisis económica también tiene efectos sobre la atención en salud, especialmente en un país como Guatemala donde «el 57% del gasto total en salud es pagado directamente por las personas y las familias» (USAID/Proyecto Diálog, 2009b) esto es, no se cuenta con un seguro médico, sino que se acude a los centros de salud en dependencia de la posibilidad económica.
Además, «menos de lamitad de todas las enfermedades infantiles en Guatemala son atendidas fuera de la casa» (Banco Mundial, 2009).
Para paliar esta situación, el Consejo de Cohesión Social, por conducto del programa de transferencias monetarias condicionadas llamado «Mi Familia Progresa», ha trazado como objetivo «mejorar el estado de salud y nutrición de las familias pobres, con niños entre 0 y 6 años de edad y/omujeres gestantes», según su página ‘web’, propiciando que niñas y niños acudan a los chequeos médicos de manera gratuita, ayudando a la prevención de enfermedades y la desnutrición.
En el departamento de Chiquimula, desde el primer cuatrimestre del año 2009, las consultas médicas han aumentado debido, entre otros factores, a los mecanismos establecidos para la recepción de transferenciasmonetarias condicionadas. Además, la ampliación del horario de atención en el Centro de Atención Permanente, durante las 24 horas del día, también propicia que más personas hagan uso del mismo.
En San Marcos, tras el aumento de los servicios de salud gratuitos, las personas acuden con mayor frecuencia a consulta médica por problemas de desnutrición y anemia. También se ha incrementado el número deatención por enfermedades gastrointestinales, diarrea, neumonía, deshidratación y atención de partos.
Según el Banco Mundial (2009), las personas que viven en pobreza utilizan los servicios públicos de salud con la misma frecuencia que los no pobres, pero «hay diferencias importantes en el tipo de centros a los que acuden». Aunque, en promedio, ambos grupos utilizan los servicios públicos de salud1.6 veces por año, los hogares pobres se concentran en los servicios locales (Centros de salud, Puestos de salud y Centros comunitarios
(1.2 veces por año) y van poco a los hospitales
(0.4 veces por año). En el caso de los hogares no pobres, estos «utilizan con más frecuencia los hospitales (una vez por año) que los servicios de salud locales (0.6 veces por año)».
Por su parte, la RedHumanitaria de Guatemala, de la que forma parte UNICEF, asegura que las causas más frecuentes de enfermedad en niñas y niños en el corredor seco son «tos, fiebre o gripe (61% de los casos), seguida de diarrea (27%). La desnutrición fue reconocida como causa de enfermedad solamente por el 1%», lo que evidencia la escasa identificación del problema.
El 81% de las niñas y los niños enfermos recibió algúntratamiento en centros de salud. Según este informe, las razones por las que no se acudió a centros de salud son «falta de dinero (según el 33% de los encuestados), no hay servicio cerca (26%) y fue atendido por otros (22%)» (Red Humanitaria, 2009).
Es el caso de Liseth Cruz, de doce años de edad, quien vive en San Juan Ermita, Chiquimula. Afirma que cuando tiene algún dolor sus padres le dan«agüitas de hierbas» porque no tienen posibilidades de llevarla con un médico. «Los doctores están muy lejos y tenemos que caminar mucho. Cuando uno tiene dolor lo que menos quiere es caminar y por eso mejor me acuesto y mi mamá me da algo de tomar para que se me vaya el dolor», dice.
Su padre, Feliciano Cruz, de treinta y ocho años, señala que en su aldea hay un puesto de salud, pero no haymedicina suficiente. «Cuando llega un médico nos da recetas para que compremos los medicamentos, pero sólo la guardamos porque no tenemos dinero para comprarla», afirma este campesino que apenas gana 35 quetzales diarios, cuando encuentra trabajo como jornalero.
Según la Ensmi 2008/09, el 77.6% de las niñas y los niños entre los 12 y los 23 meses están vacunados contra el sarampión, lo que...