Condiciones de salud


Condiciones De Salud Y Sus Tendencias
PROBLEMAS DE SALUD DE GRUPOS ESPECÍFICOS DE POBLACIÓN
Salud materna y reproductiva
En Ecuador (Informe Nacional ODM, 2010), la razón de mortalidad materna es uno de los indicadores difíciles de valorar, tanto por la diversidad de fuentes como por falta de precisión para ubicar el numerador y fundamentalmente el denominador. En algunos casos se hautilizado el número de nacidos vivos estimados para el período, y en otros se ha utilizado como denominador el número de nacidos vivos registrados en un determinado período de tiempo. Según el INEC, en 2009 la razón de mortalidad materna fue 69,7 por 100.000 nacidos vivos. Las principales causas de mortalidad según egresos hospitalarios son hipertensión gestacional con proteinuria significativa,eclampsia, hemorragia postparto, sepsis puerperal, embarazo ectópico y aborto no especificado.
En 2006 los establecimientos del Ministerio de Salud atendieron 38,5% de los partos a nivel nacional, cifra que para 2010 se incrementó a 47,4%. A nivel nacional solo 30,1% de los partos de mujeres indígenas ocurren en hospitales o centros de salud. Más de 40% de mujeres de las provincias de Bolívar,Chimborazo, Cotopaxi y Esmeraldas, y 30% de las mujeres de toda la región Amazónica dieron a luz en su casa. La concentración promedio de consultas de control prenatal es de 3,3 y, del total de consultas, apenas el 29,9% son primerizas; la cobertura de control de postparto, no inmediato, fue de 41,5 (14).
Niños (menores de 5 años de edad)
Al 2010, el país presentó una tasa de mortalidad infantil de 14,6por 1.000 nacidos vivos, sin diferencia significativa entre sexos. Las principales causas de mortalidad infantil están directamente asociadas con complicaciones que ocurren en el período neonatal. Adicionalmente, de las 1.431 muertes en el período neonatal precoz registradas por el INEC en 2008, un 33,2% sucedieron en el primer día del nacimiento y 63,8 %, entre los días 0 y 3.
La tasa demortalidad de menores de 5 años de edad se situó en 14,9 por 1.000 nacidos vivos en 2009. Sin embargo, 11 de las 24 provincias del país mostraron tasas superiores a las del promedio nacional, siendo más altas en Los Ríos (17,5) y Santo Domingo de los Tsáchilas (17,7). Los registros oficiales de nacimiento estiman un subregistro de alrededor de 35% (15). Las principales causas de muerte en niños de 1 a 4años son las infecciones respiratorias agudas (16,4%, seguidas de los accidentes de tránsito (9,3), y malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas (7,1). Más de la mitad de estas muertes ocurren en varones.
Niños (5 a 9 años de edad)
La tasa de mortalidad de los niños entre 5 a 9 años de edad fue de 42,3 por 1.000 en 2008 y de 37,6 en 2010. Las principales causas demortalidad en este grupo etario incluyen accidentes de tránsito, infecciones respiratorias agudas y leucemia. Durante 2008 las primeras causas de morbilidad fueron las infecciones respiratorias agudas, eventos de origen quirúrgico y traumatismos (3, 16).
Adolescentes (10 a 19 años de edad)
En 2008 el grupo etario de 10 a 19 años registró una mortalidad de 70,9 por 100.000 habitantes, 38,8% debida acausas externas. Entre las principales causas de egresos hospitalarios en adolescentes, alrededor de 60% se relacionan con el embarazo, el parto y el puerperio −28% parto único espontáneo, 8,4% cesáreas y 4,5% abortos, tasas que sitúan a los adolescentes en situación de riesgo. Según el Ministerio de Salud, la tasa específica de fecundidad es de 91 por 1.000 mujeres. Se estima que 2 de cada 10embarazos y aproximadamente 2 de cada 10 muertes maternas corresponden a adolescentes. En 2010 el 19,26% de los embarazos ocurrieron en adolescentes de 15 a 19 años de edad.
Adultos
Las principales causas de egresos hospitalarios en 2008 fueron las relacionadas con el embarazo, parto y puerperio, con un 44,5% (16)
Adultos mayores (65 y más años de edad)
En 2010 la tasa de mortalidad en adultos...