conduccion cardiaca

podría describirse como la
interconexión de células especializadas en generar impulsos eléctricos que
se disponen de manera estratégica y siguiendo un orden preestablecido
para lograr unacontracción armónica de todas las cavidades cardiacas.
En primer lugar analizaremos el nodo sinoauricular (SA), también conocido
como nodo sinoatrial o de Keith y Flack, localizado cerca de ladesembocadura de la vena cava superior y a menos de 1 mm de
profundidad respecto al epicardio, recibe aporte sanguíneo en un 55-60%
de la arteria circunfleja derecha y un 40-45% por la izquierda. Elnodo SA
es conocido como el marcapasos fisiológico del corazón, ya que genera los
potenciales de acción que despolarizan a todo el miocardio y cada uno de
estos pulsos se traduce como un latidocardiaco. Las células que
componen el nodo SA son capaces de generar sus propios potenciales de
acción, uno de los fenómenos que explican esto es que poseen un
potencial de reposo de -55milivoltios, lo cual es significativamente menor
que el del músculo cardiaco, sumado a esto, existen en ellas canales de
sodio que siempre se encuentran abiertos permitiendo que el voltaje
interior dela célula aumente progresivamente y al llegar a los -40
milivotios se alcanza el estímulo umbral y se inicia la despolarización. En
contraste con el músculo cardiaco no se observan algunosfenómenos
eléctricos, por ello solo encontramos las fases 0, 3 y 4 que corresponden a
la despolarización, repolarización e hiperpolarización.
El impulso eléctrico se difunde por las aurículas que como yamencionamos es un sincitio. En textos clásicos de fisiología se mencionan
tres vías internodales, que conectan el nodo SA con el nodo
auriculoventricular (AV), y que tienen como función elllevar
el impulso de una manera rápida a este último. La primera es la vía
anterior o de Bachmann que se inicia en la zona anterior del nodo
SA rodeando la vena cava superior y se divide a nivel...