Conducta

SERVICIO DE SALUD MAULE
HOSPITAL DR. CESAR GARAVAGNO

NORMA DE IDENTIFICACION DE
PACIENTES

SUB DIRECCION DE GESTION DEL
CUIDADO
CODIGO: NIP.HRT.SDGC E2
FECHA: SEPTIEMBRE 2009
VIGENCIA: 5 AÑOS

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NORMA DE IDENTIFICACIÓN DE
PACIENTES HOSPITALIZADOS

2º EDICION 2009

Elaborado Por:

Revisado Por:

Aprobado Por:

EU CATALINA SOTO

EU MARIA TERESA

DRA.CAROLINA

SDGC

ARANCIBIA

CHACON FERNANDEZ

ENFERMERAS

UNIDAD DE CALIDAD Y
SEGURIDAD DEL

DIRECTORA

HOSPITAL REGIONAL DE

HOSPITAL REGIONAL DE

PACIENTE

TALCA

TALCA

HOSPITAL REGIONAL DE

Fecha: SEPTIEMBRE 2009

COORDINADORAS

Fecha: SEPTIEMBRE 2009

TALCA

Fecha: SEPTIEMBRE 2009

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NORMA DEIDENTIFICACION DE
PACIENTES

SUB DIRECCION DE GESTION DEL
CUIDADO
CODIGO: NIP.HRT.SDGC E2
FECHA: SEPTIEMBRE 2009
VIGENCIA: 5 AÑOS

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INDICE:

INTRODUCCION

3

DEFINICION

3

OBJETIVO GENERAL

4

OBJETIVOS ESPECIFICOS

4

ALCANCE

4

DOCUMENTACION DE REFERENCIA

4

RESPONSABLES DE LA EJECUCION

4

CONTENIDO DE LA NORMA

4

PROCEDIMIENTO

5

REGISTRODE LA ACTIVIDAD

6

DISTRIBUCION

6

RESPONSABLE DE LA APLICACION DE LA NORMA

7

INDICADORES

7

ANEXO 1:PAUTA DE COTEJO IDENTIFICACION DE PACIENTES:

8

ANEXO 2:PROCESO DE IDENTIFICACION DEL PACIENTE

9

ANEXO 3:FLUJOGRAMA DE NORMA DE IDENTIFICACION

10

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PACIENTES

SUB DIRECCIONDE GESTION DEL
CUIDADO
CODIGO: NIP.HRT.SDGC E2
FECHA: SEPTIEMBRE 2009
VIGENCIA: 5 AÑOS

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INTRODUCCION:
La forma más habitual de identificación de los pacientes en centros
hospitalarios es el numero de habitación o de cama, el diagnostico, las características
físicas o psicológicas o por el hecho de que respondan a un nombre determinado.
Sin embargo los problemasrelacionados con el estado cognitivo, el lenguaje, la
audición, el idioma o la edad de las personas hospitalizadas se pueden convertir en
barreras que pueden dificultar la seguridad de la atención.
La identificación inadecuada de los usuarios de un centro hospitalario es una
causa importante de los problemas y complicaciones asociadas a errores
asistenciales.
El personal de salud suele serexcesivamente confiado en lo que a la
identificación de pacientes se refiere. Al conocer a un paciente, se asume que los
demás también le conocen.
En este sentido se ha observado una notable disminución en los errores
asociados a la adecuada identificación de los pacientes con el uso de un Brazalete
Identificativo.
Al revisar entre varios sistemas identificatorios sobre cual sería el más idóneo
paralas características de nuestro hospital, se implanta el año 2008 el Brazalete de
Identificación (BI), el que permitió aumentar la seguridad en los tratamientos médicos,
quirúrgicos y farmacológicos de los pacientes. Se trata de una medida que permite
aumentar la calidad de la atención brindada por nuestra institución.
El método de identificación será uniforme para todos los servicioshospitalarios.
Este consiste en una pulsera de polipropileno, con un área imprimible. Tiene un cierre
seguro e inviolable que garantiza que el brazalete no se abra durante la estadía del
paciente.
En el caso de los recién nacidos y sus madres se utiliza un brazalete doble
llamado “madre-hijo” que posee un código de seguridad con la misma numeración
tanto para el brazalete de la madre como del reciénnacido, cuando este ingresa desde
otro hospital o del domicilio, se utiliza un brazalete de polipropileno con código.

DEFINICIÓN:
Identificación del Paciente: Es un procedimiento que permite al equipo de salud
tener la certeza de la identidad de la persona durante el proceso de atención

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PACIENTES...