conferencia trece


Los acápites del sumario le permitirán identificar la utilidad de las evidencias para el diagnóstico y el pesquisaje activo de los procesos patológicos de etiología infecciosa en la comunidad para, diagnosticar los procesos patológicas de etiología infecciosa son importantes: las manifestaciones clínicas y las evidencias directas e indirectas, que aportan los diferentes laboratorios y laimagenologia

Todo agente infeccioso tiene particularidades diagnosticas por lo que una u otra evidencia puede ser de mayor o menor relevancia
Tomar el tipo de muestra adecuada
En el momento preciso
Los elementos necesarios es indispensable para el diagnóstico correcto





Al laboratorio de microbiología le competen los siguientes exámenes

En el laboratorio clínico se realizan lossiguientes estudios analíticos:

Hemograma con diferencial, velocidad de sedimentación globular, cituria, lámina de sangre periférica, conteo absoluto de eosinofilos ,cuantificación de reactantes de fase aguda y de inmunoglobulina E, así como el estudio del líquido céfalo raquídeo y otros líquidos de cavidades virtuales . Los resultados encontrados orientan a la búsqueda del agente causal, ocontribuyen a confirmar la hipótesis diagnostica.
Ante la presencia de una enfermedad infecciosa el laboratorio de inmunología puede contribuir al diagnóstico de las siguientes formas
Demostrando la presencia de algunos antígenos del microorganismo, detectando una respuesta significativa de anticuerpos y evaluando la respuesta inmune celular a un antígeno microbiano con pruebas cutáneas o de hípersensibilidad retardada. La demostración de antígenos es una evidencia directa de la presencia de un agente por lo que se considera un marcador efectivo para el diagnóstico de las enfermedades infecciosas
La detección de antígenos microbianos ofrece un diagnóstico rápido y se realiza por: métodos inmunoserologicos y métodos moleculares
Los inmuserologicos: Permiten identificar tanto antígenoscomo anticuerpos estos son:





La presencia de anticuerpos específicos es una evidencia indirecta de la exposición de un agente infeccioso. Ejemplo: las infecciones por Streptococcus del grupo A, van seguida de unas respuestas de anticuerpos frente a uno de los antígenos estreptocócicos, la estreptolisina O, esta respuesta de anticuerpos se utiliza para diferenciar la infección autenticadel estado de portador, un aumento significativo en el título de anticuerpos puede interpretarse como indicio de una infección estreptocócica reciente

Interpretación de los resultados de las pruebas de anticuerpos
Para la interpretación correcta delos resultados de las pruebas de anticuerpos es necesario que tengan en cuenta que la demostración de un anticuerpo especifico indica exposiciónefectiva al agente, pero puede no tener relación con la infección actual





Las pruebas cutáneas de hipersensibilidad retardadas como el mantoux miden la respuesta de linfocitos T de memoria ante una exposición al Micobacterium tuberculosos, como resultado de una exposición presente, pasada o inducida por BCG, por tanto no constituye una evidencia directa de infección activa pero siempre esútil como un elemento para llegar a un diagnóstico, existen otras pruebas para valorar la respuesta celular como la transformación blastica y la inhibición de la migración

Las evidencias diagnosticas del laboratorio de anatomía patológica están dadas por:
La identificación del agente: en cualquiera de sus formas evolutivas o de sus productos patológicos ejemplo la observación de áscarislumbricoides, oxiuros y taenia saginata entre otros y
Por los patrones morfológicos de respuesta inflamatoria: observados en extendidos celulares y cortes de tejidos obtenidos a través de las biopsias y las necropsias




Los patrones morfológicos: orientan al diagnóstico etiológico a pesar de que muchos de los microorganismos producen patrones de reacción similares y muy pocos tienen...