Conferenica 28 freud

CONFERENCIA 28 LA TERAPIA ANALITICA

Conceptos principales
Angustia
Interpretación de lo sueños
Neurosis de angustia
No-saber
Psicoanálisis
Psicosexualidad
Resistencias internas
Salud nerviosa
Sugestión directa
Sugestión hipnótica
Teoría de la libido
Terapia hipnótica o de sugestión
Transferencia

Ideas principales
La sugestión directa es unasugestión dirigida contra la exteriorización de los síntomas; es una lucha entre la autoridad del médico y los motivos de la enfermedad. Cuando ésta se practica solo se le está exigiendo al enfermo sofocar su exteriorización en síntomas. La sugestión es lo esencial en las manifestaciones del hipnotismo, pero la hipnosis misma es ya un resultado de la sugestión, Bernheim practicaba la sugestiónen estado de vigilia. Una terapia ideal debe ser rápida, confiable y no desagradable para el paciente.

Se establece la diferencia entre la sugestión hipnótica y la psicoanalítica: La terapia hipnótica busca encubrir y tapar algo en al vida anímica; utiliza la sugestión para prohibir los síntomas, refuerza las represiones, pero deja intactos todos los procesos que han llevado a laformación del síntoma; deja a los pacientes inactivos e inmodificados de tal manera que no resistirían una nueva ocasión de enfermar. En cambio, la terapia analítica pretende sacar a la luz y remover algo, va mas hacia la raíz, llega hasta los conflictos de los que han nacido los síntomas y se sirve de la sugestión para modificar el desenlace de esos conflictos, la cura analítica cancela lasresistencias internas y al superar estas, la vida anímica del paciente se modifica permaneciendo protegida ante nuevas posibilidades de enfermar; esto es el logro esencial de la cura analítica.
La solución de los conflictos y la superación de las resistencias solo se logra si se han dado las representaciones - expectativa que coincide con su realidad interior.
Un análisis no ha terminado hasta quese hayan esclarecido las oscuridades del caso, se hayan llenado las lagunas del recuerdo y descubierto las oportunidades en que se produjeron las represiones.
Hay que tener cuidado especial en la transferencia y respetarla pues es en sí objeto de tratamiento, donde para la cura debe ser desmontada, no basándose en la sugestión sino en la superación de resistencias que se hace con la ayuda delpsicoanalista y en la transformación interior promovida en el enfermo.

Durante la cura, se lucha contra las resistencias que se mudan en transferencias negativas u hostiles que no permiten fluir las sugestiones singulares. La curación vista bajo la teoría de la libido establece que el neurótico es incapaz de gozar de curación porque su libido no esta dirigida a ningún objeto real, y nodisfruta de la libido porque tiene que gastar una gran cantidad de su energía en mantener a la libido en el estado de represión o desalojo defendiéndose de su asedio. La tarea de la terapia es desasir la libido de las ligaduras sustraídas al yo, para ponerla de nuevo al servicio del Yo, pues la libido del neurótico esta ligada a los síntomas que le dan la satisfacción sustitutiva y parasolucionar esto es necesario irse al allá y entonces, a su génesis, reviviendo el conflicto para procurarle otro desenlace.

La libido y la resistencia contra ella convergen en la relación con el médico, los síntomas no pueden despojarse de la libido, entonces aparece la transferencia en lugar de la enfermedad del paciente pues, ahora el objeto libidinal es el médico y, cuando la libido vuelve aser desasida, éste ya no puede volver atrás a sus objetos primeros, quedando a disposición del yo.
Hay dos fases en la terapia: en una toda la libido es esforzada a pasar de los síntomas a la transferencia y concentrada ahí, y en la otra se libera la batalla en torno de este nuevo objeto, y otra vez se libera de él la libido. El cambio decisivo consiste en que la libido no pueda sustraerse...