Conflictos Laborales

LACTANTES DE MADRES ADICTAS
"SÍNDROME de ABSTINENCIA a DROGAS del RN" (SADRN)
Existe una gran cantidad de drogas consumidas por las gestantes capaces de provocar
SADRN, como benzodiacepinas,anfetaminas, cocaína, alcohol, fenciclidina, barbitúricos, meprobamatos, etc., aunque son los opiá-ceos (heroína, metadona, morfina, codeína) los que más lo provocan y con más intensidad. La fecha deaparición del SADRN y su duración son muy variables y van a depender del tipo de droga o drogas consumidas, del intervalo de tiempo transcurrido entre la última dosis materna y el parto (a más cercanía,mayor incidencia del síndrome), de la semivida de eliminación de la droga (a mayor semivida, aparición más tardía del síndrome) y a una serie de factores no identificados. En general el SA apareceentre las 24-48 horas después del parto, siendo a veces de aparición muy precoz, como los provocados por la hero- ína o el alcohol, o algo más tardío, como los provocados por barbitúricos (4-7 díasposparto), benzodiacepinas (7-12 días) o metadona , que aunque puede provocar abstinencia precoz, puede retrasarse hasta los 20-30 días de vida.
Los RN pretérmino pueden tener menos predisposición alsíndrome y ser de menor intensidad debido a la inmadurez del sistema nervioso central (SNC) y a la menor exposición total a la droga. Los signos y síntomas que componen el SADRN son variados, destacando:hiperexcitabilidad del SNC (irritabilidad, temblores, hiperactividad, hipertonía, llanto agudo, mioclonías, convulsiones), alteraciones digestivas (regurgitaciones, vómitos, diarreas, voracidad),alteraciones vegetativas (sudoración, hipersecreción de mucosas, fiebre, erupciones cutáneas) y alteraciones cardiorespiratorias (taquipnea, congestión nasal, taquicardia) .
La valoración de estasmanifestaciones clínicas y su evolución son fundamentales para instaurar tratamiento farmacológico, existiendo para ello diferentes escalas y puntuaciones, pero con el inconveniente de que están diseñadas...