Conflictos y dilemas eticos en psiquiatria

Conflictos y dilemas éticos en la atención psiquiátrica
En los últimos años los debates sobre el ejercicio de la práctica psiquiátrica se han enriquecido y sistematizado con las aportacionesprovenientes de la bioética
Algunos de los elementos que han promovido el debate bioético son: los avances técnicos, el desarrollo de los Derechos Humanos y la generalización del derecho a la asistenciasanitaria
Principios básicos de la bioética:
Ontológico: “el ser humano es persona y en cuanto tal tiene dignidad y no precio”
Ético: “en tanto que las personas, todos los seres humanos son igualesy merecen la misma consideración y respeto”
Grandes principios de la Bioética:
No-Maleficencia: no dañar a los demás
Justicia: proporcionar a todos las mismas oportunidades
Autonomía: todas laspersonas son capaces de tomar sus propias decisiones mientras no se demuestre lo contrario
Beneficencia: hacer el bien
Conflictos éticos en la atención psiquiátrica
Algunos problemas que planteandebate ético en psiquiatría son comunes a otras especialidades médicas: confidencialidad, consentimiento informado
Hay una gran frecuencia de situaciones en las que se debe cuestionar la autonomía ocapacidad del enfermo para decidir y algunas limitaciones teóricas que producen gran complejidad a la hora de tomar decisiones
Factores que intervienen:
Culturales y sociales: actitudes hacia laenfermedad mental, presunta peligrosidad del paciente psiquiátrico
Factores teóricos: dificultad de diferenciación y definición de las categorías diagnósticas en psiquiatría, variabilidad clínica de unamisma enfermedad
Factores específicos de la relación sanitario-paciente: capacidad del paciente a lo largo del proceso de enfermedad, posible falta de conciencia de enfermedad
Problemas dediagnóstico
Diversidad de sistemas diagnósticos: existencia de criterios y sistemas clasificatorios diversos
Variabilidad clínica de un mismo diagnóstico: carencia de signos objetivables, variablidiad de...