Congresos Neonatales Monica Pretelini Saenz

PROFESORA:
ALICIA MONDRAGÓN RETANA.

MODULO:
ENFERMERÍA QUIRÚRGICA Y ESPECIALIDAD.

TEMA:
RESUMEN DEL CONGRESO.

CARRERA:
ENFERMERÍA GENERAL.

GRUPO:
405.

ALUMNA:
ERANDI ZARETH MORÓN CARRANZA.

HISTORIA DE LA NEONATOLOGÍA.
La neonatología es una ciencia reconocida desde hace mucho tiempo.
En 1989, la mayor causa de ingreso al hospital era por cardiopatías en neonatos, enestos últimos años han cambiado las cosas y gracias a la ciencia ahora eso no es ninguna de las 10 causas principales por las cuales los R.N. ingresan al hospital.
Nosotros como personal de enfermería debemos de estar más al pendiente de los neonatos. El personal de enfermería debe contar con los siguientes requisitos:
* Capacitación.
* Trabajo en equipo.
* Mejora continua.
DESARROLLOPROFESIONAL EN ENFERMERÍA NEONATAL.
En 19953, Donald y Lord, usaron el ventilador ciclatico.
En 1914, en UCIN en el hospital Michael Reese en Chicago se empezó a dar una mejor atención a los recién nacidos.
En 1960, se empiezan a emplear las cirugías neonatales.
En los 70´s se exigen los cuidados de asepsia y antisepsia asi como el lavado de manos para la prevención de infecciones nosocomiales.En 1990, fallecieron 16 neonatos nacidos por 1000 vivos. En el 2000 descendió a 11 niños por cada 1000, y en el 2009 nuevamente descendió a 7 niños nacidos por cada 1000 vivos.
Las causas principales de muerte, según la OMS, son:
* Inmadurez.
* Asfixia.
* Infecciones graves: sepsis y neumonía.
En 2005, se realizan en Santiago, Chile las primeras jornadas de salud neonatal.
Se hanrealizado alguno estudios neonatales, algunos de ellos son:
* Los ruidos generados por la incubadora.
* Infecciones nosocomiales.
* Niveles de estrés en las madres que se encuentran en UCIN.
El perfil de la enfermera neonatal debe ser:
* Conocimientos.
* Habilidad.
* Destrezas.
* Actitudes.
* Valores.
FARMACOLOGÍA NEONATAL.
EN 1950 Shurteland describe el síndromede colapso cardiopatologico en 3 recién nacidos que había recibido.
Los fármacos se deben de administrar hasta encontrar el equilibrio del estado del paciente. La farmacocinética se basa en el proceso de ADME.
Los neonatos tienen un PH de 6-8 pero en las primeras horas puede descender hasta un 1.5, después alcanza el PH normal.
En los recién nacidos la vía de administración más rápida y eficazes la rectal. Se debe usar llave de 3 vías y línea de perfusión. Se recomienda utilizar una bomba de infusión en la administración de medicamentos.
Las administraciones de fármacos deben ser en punto cercanos y debemos evitar las conexiones en “Y” o “T”.
ULCERAS POR PRESIÓN (UPP).
Se puede saber el riesgo que puede tener el paciente de tener ulceras por presión utilizando las escalas de Norton,Nova y Braden.
Algunos de los factores de riesgo son:
* Movilidad física.
* Humedad.
* Higiene.
* Pacientes bajo efectos de sedación y/o analgésicos.
* En reposo.
* Incontinencia urinaria.
* Uso de pañal y evacuación en contacto con la piel por tiempo prolongado.
* Diaforesis.
* Humedad secundaria al baño.
* Aseo y secado inadecuado de la zona perianal.* Fricción.
* Perfusión.
* Arquitectura de la piel.
* El cizallamiento, se presenta cuando una capa de tejido se mueve.
Las presiones capilares exceden las presiones intracapilares.
Se clasifican por:
* Estadio 1: se presenta enrojecimiento.
* Estadio 2: presentación de necrosis y fiftema.
* Estadio 3 y 4: ya existen ulceración.
Las UPP las podemos encontrar en mamas,glúteos, tobillos, occipital, codos, entre otras zonas.
Para prevenirlas podemos cuidar la piel, por ejemplo:
* Valorar la deshidratación, edema, maceración, temperatura y excoriaciones.
* Lavar, secar y lubricar la piel sin fricción.
* Cambiar pañales.
Para el cambio de posturas podemos realizar un plan de rotación, mantener la cabeza del pte. elevada a 30°, distribuir el peso y...