conjuntivitis bacteriana
Problema:
Infección aguda de la mucosa conjuntival producida por bacterias. Se caracteriza por inflamación local, ardor, prurito, secreciónmuco-purulenta, generalmente de localización bilateral. Puede ser producida por Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Staphylococcus aureus o Escherichia coli, entre los principales gérmenes.Objetivos terapéuticos:
1. Eliminar agente causal
2. Aliviar los síntomas
3. Prevenir complicaciones
Selección del medicamento de elección:
Medicamento
Eficacia
Seguridad
Conveniencia
Costo(Tratamiento
diario)
Gentamicina
+ + +
+ + +
+ + +
0.50
Sulfacetamida
+ + +
+ +
+ + +
1.00
Tobramicina
+ + +
+ +
+ +
0.60
El tratamiento antes de la identificación del gérmense realiza a base de antibioticoterapia local de amplio espectro y posteriormente será adaptado al antibiograma y mantenido durante por lo menos siete días.
Medicamento de elección - condiciones deuso:
Sustancia activa: Sulfato de gentamicina
Presentación:
Solución oftálmica 0.3%, frasco gotero de 25 ml.
Ungüento oftálmico 0.3%, tubo de 3 g
Posología:
Se recomienda aplicaren el saco conjuntival una gota 4 a 6 veces al día, en casos graves puede incrementarse a 1 gota cada hora.
Precauciones:
El uso prolongado puede ocasionar crecimiento bacteriano y fúngico; nousar lentes de contacto. No emplear gentamicina en niños menores de 2 años.
Efectos adversos:
La gentamicina puede ocasionar irritación ocular transitoria así como reacciones de tipo alérgico.Observaciones:
* Los ojos deben mantenerse limpios de secreciones y sin cobertura.
* La sulfacetamida y la tobramicina en gotas oftálmicas, pueden usarse con la misma indicación..
* En laforma de conjuntivitis alérgica, durante la fase aguda se prescribirá corticoide local y para prevenir las recidivas se emplearán inhibidores de la degranulación mastocitaria.
* No utilizar...
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