conjuntivitis viral

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Artículo original
REVISTA MEDICA DEL

HOSPITAL GENERAL
DE MEXICO

Vol. 72, Núm. 2
Abr.-Jun. 2009
pp 73 - 77

Prevalencia de Chlamydia trachomatis
en adultos con conjuntivitis folicular crónica
Leticia Vázquez-Maya,* Beatriz Ramírez-Villagrán,*
Roberto Vázquez-Campuzano,** Astrid Villavicencio-Torres

RESUMEN
Introducción: La queratoconjuntivitis porChlamydia en el adulto es una manifestación ocular de la enfermedad
venérea. Sin tratamiento puede persistir de seis a 18 meses; su curso es influenciado por el estado inmunológico
del paciente. Objetivo: Determinar la prevalencia de queratoconjuntivitis por Chlamydia en el adulto en pacientes
con conjuntivitis folicular crónica, conocer el grado de afección y medir diversos factores que pudieranasociarse
a un mayor riesgo de infección. Material y métodos: Estudio prospectivo, transversal, descriptivo de metodología diagnóstica. Realizamos frotis a 50 pacientes con conjuntivitis folicular crónica para detectar Chlamydia trachomatis mediante inmunoflourescencia. Resultados: De los 50 pacientes, 29 (58%) tuvieron frotis positivo para
C. trachomatis, 11 hombres y 18 mujeres, con relaciónhombre:mujer de 1:1.6. De los pacientes con frotis positivo, 17 (58.6%) presentaban afección corneal, principalmente pannus. Algunos factores de riesgo encontrados
fueron: Edad 20-29 años y mayores de 60, inicio de vida sexual antes de los 15 años, no usar método anticonceptivo, presencia de síntomas genitourinarios. Conclusiones: Un alto porcentaje de las conjuntivitis foliculares crónicas sonocasionadas por Chlamydia trachomatis. La queratoconjuntivitis por Chlamydia en el adulto es parte de
una enfermedad sistémica. Los métodos anticonceptivos de barrera brindan protección parcial.
Palabras clave: Conjuntivitis folicular crónica, queratoconjuntivitis, Chlamydia.

ABSTRACT
Introduction: Chlamydia keratoconjunctivitis in adults (CKA) represents the ocular manifestation of the venerealdisease. Untreated cases may have six to 18 month chronic courses; its evolution is related to the patient’s immune response. We sought to determine, a) the prevalence of CKA in cases with chronic follicular conjunctivitis
(CFC), b) the severity of the condition and, c) the influence of factors that could increase the risk of Chlamydia trachomatis (CT) infection. Material and methods: In aprospective, transversal, interventional study, conjunctival
swabs were done in 50 adults with CFC to detect C. trachomatis by immunofluorescence in the Department of
Ophthalmology of the Hospital General de México. Results: Eighteen women and 11 men (1.6:1) had positive
swabs for Chlamydia trachomatis; 19 of the 29 had corneal involvement, mainly pannus. Risk factors included
ages from 20 to 29 andover 60 years, active sexual relations before the age of 15, no use of contraception and
the presence of genitourinary symptoms. Conclusions: In our clinical material. 58% of CFC are produced by C.
trachomatis. CKA is the manifestation of a systemic disease. Barrier contraception provides partial protection
against Chlamydia trachomatis.
Key words: Chronic follicular conjunctivitis,Chlamydia, keratoconjunctivitis.

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INTRODUCCIÓN
* Servicio de Oftalmología. Hospital General de México
(HGM). Departamento de Córnea.
** Instituto de Diagnóstico y Referencia Epidemiológica.

Recibido para publicación: 12/05/09.
Aceptado: 09/06/09.

La conjuntivitis folicular está caracterizada por la
presencia de folículos que se aprecian con mayor
facilidad en conjuntivatarsal superior y fondo de
saco inferior; se denomina crónica cuando los sínRev Med Hosp Gen Mex 2009; 72 (2): 73-77

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Vázquez-Maya L et al. Prevalencia de Chlamydia trachomatis en adultos con conjuntivitis folicular crónica

tomas persisten por más de tres semanas. El inicio puede ser agudo o subagudo con un curso insidioso que puede durar meses o años. Una de las
causas es infección...