consejeria materna
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T E R A P I A H O R M O N A L S U S T I T U T I VA
EN ESQUEMAS
THS
Autores:
Dr. Antonio de Castro
Dr. Javier Haya
Dr. Víctor Navas
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Publicado por
The Parthenon Publishing Group Limited
Casterton Hall, Carnforth
Lancs LA6 2LA, UK
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Queda prohibida la reproducción de parte alguna de
esta publicación, su almacenamiento en una base de
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del copyright.
Impresión: T.G. Hostench S.A., Spain
SCHERING
ISBN: 1-84214-002-7
*Las manifestaciones de los autores aquí reseñadas o
citadas, no concuerdannecesariamente con la opinión
sustentada por CICSA/Schering España, S.A.
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Í NDICE
P RÓLOGO
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I NTRODUCCIÓN
5
Í NDICE
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TEMÁTICO
D ESARROLLO
DE LA TERAPIA HORMONAL
S U S T I T U T I VA E N E S Q U E M A S
8–59
Í NDICE
D E A B R E V I AT U R A S
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Í NDICE
M AT E R I A S
61
BIBLIOGRAFÍA
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P RÓLOGO
La mujer de Europa occidental espera pasar ahora un tercio de su vida en una etapa postmenopáusica.
El déficit
de estrógenos no sólo causa alteraciones físicas y psicológicas sino que también aumenta el riesgo de enfermedades
potencialmente fatales como la fractura osteoporótica y la enfermedad cardíacacoronaria. Por ello, la terapia hormonal sustitutiva es una parte cada vez más importante de la salud de la mujer. A lo largo de los últimos 20 años,
nuestra comprensión acerca de los beneficios y riesgos de esta forma de tratamiento para las mujeres con
menopausia natural, quirúrgica o prematura se ha desarrollado enormemente y ahora tenemos un mejor
conocimiento de los mismos.
Durante este mismoperiodo de tiempo han llegado a estar disponibles muchos productos nuevos. Las diferentes
vías de administración se utilizan ahora no sólo para estrógenos sino también para progestágenos. Esta gran variedad de productos ha proporcionado al médico y a las pacientes una elección más amplia y de mayores opciones
para mejorar el cumplimiento terapéutico y los beneficios.
Todavía quedan, sin embargo,muchas cuestiones que responder acerca de la terapia hormonal sustitutiva, y su
utilización en pacientes con varias enfermedades preexistentes reclamando una adecuada evaluación de las cuestiones implicadas en cada caso en particular. Mientras, empiezan a valorarse nuevos beneficios potenciales para
las mujeres: esto incluye desde la mejoría de la piel hasta los posibles efectos protectorescontra la demencia.
La próxima década promete ser tan interesante como las dos últimas y veremos casi con certeza un incremento
de las indicaciones para el uso de la THS.
En la práctica, sin embargo, la cuestión más importante es asegurarse que los médicos implicados en la salud de
la mujer poseen una adecuada comprensión de la THS y de las claves asociadas con su administración. Sin médicos yenfermeras informados se malgastarán los avances de los últimos 20 años. La mejora satisfactoria de la
paciente depende de un óptimo conocimiento clínico, por lo que es esencial una eficaz educación médica y de
enfermería acerca de los últimos avances en este campo.
Es por este motivo que doy la bienvenida a este nuevo libro. En él se explican las características clave de la terapia hormonalsustitutiva de una forma clara, concisa y legible. Este libro hace un excelente uso de cuadros, gráficos y diagramas de flujo para aumentar por parte del lector el acceso a la gran cantidad de información acerca
del déficit de estrógenos y de la THS. Este libro será de gran ayuda práctica para el médico activo.
Malcolm Whitehead
London, UK
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