Consejeria VIH

Artículo de Revisión
Instituto Nacional de
Salud Pública de
México

EVALUACIÓN DE LA CONSEJERIA PARA LA PREVENCIÓN DEL VIH
SIDA, UNA REVISIÓN DE MODELOS Y EXPERIENCIAS

Maestría en Salud Pública con concentración en
Administración en Salud.
Alumno: Juan Landaburu Calderón
Director: Dr. José Antonio Martínez González
Asesor 1: Dr. Juan Francisco Molina Rodríguez
Asesor 2: M.C. MarioSalvador Sánchez Domínguez.

Instituto Nacional de Salud Pública de México. Cuernavaca, Julio del 2010

AGRADECIMIENTOS
A los docentes del Instituto Nacional de Salud Pública de México, por haber transmitido las
herramientas necesarias en la formación del salubrista.
Al Consejo Nacional de Ciencia y Tecnología, por el otorgamiento de las facilidades para la
realización de este postgrado.2

ABREVIATURAS

INSP- INSTITUTO NACIONAL DE SALÚD PÚBLICA DE MÉXICO
VIH - VIRUS DE LA INMUNODEFICIENCIA HUMANA
SIDA- SÍNDROME DE INMUNODEFICIENCIA ADQUIRIDA
TB- TUBERCULOSIS
VCT- VOLUNTARY COUNSELLING AND TESTING
HCT- HIV COUNSELLING AND TESTING
ITS- INFECCION DE TRANSMISIÓN SEXUAL
HSH- HOMBRES QUE TIENEN SEXO CON HOMBRES
OMS- ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD
UNAIDS- UNITEDNATIONS JOINT PROGRAMME ON HIV/AIDS
AVISA- AÑOS DE VIDA SALUDABLE AJUSTADOS POR DISCAPACIDAD
AVAC- AÑOS DE VIDA AJUSTADOS POR LA CALIDAD

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RESUMEN
Introducción: La epidemia del SIDA ha tomado importancia desde su emergencia la epidemia
del VIH/SIDA ha planteado la necesidad de diseñar, implementar y evaluar estrategias efectivas
para poder limitar su propagación y poder generar una respuestaapropiada por parte de los
sistemas de salud, misma que sea aceptada en forma adecuada por la población usuaria de los
servicios de salud. El conocimiento del estatus serológico, las vías de trasmisión y las formas
de prevención obtenidos a través de la consejería , han demostrado ser de utilidad para
disminuir las prácticas sexuales de riesgo y disminuir la trasmisión del VIH. De la mismamanera se considera pertinente determinar si el contenido y abordaje de la consejería en VIH
se enfoca a la prevención primaria o a la secundaria ya que la naturaleza y el estadío de la
enfermedad en donde los usuarios del servicio se encuentran es variable.Por lo anterior, resulta
de interés explorar la aplicabilidad de esta estrategia en escenarios de baja prevalencia como es
el caso deMéxico, en términos de la pertinencia de la intervención, su efectividad y la
estandarización de los procesos para su posible monitoreo y evaluación.
Materiales y métodos:Se realizó una búsqueda sistemática de estudios que aportan evidencia
científica sobre distintos modelos empleados para el otorgamiento de la VCT en las bases de
datos de EBSCO host, HINARI, Proquest, MedLine y MedLatina desde 1994hasta el 2009.Se
utilizaron como palabras clave de búsqueda VCT AND HIV AND COUNSELLING AND AIDS,
encontrándose 39 artículos de los cuales se consideraron adecuadas al propósito del estudio a
16 de estas publicaciones.
Resultados: Se obtuvo escasa evidencia científica en el campo de consejería en VIH para la
región de América Latina. La literatura publicada muestra que la aplicación demodelos iniciados
por el paciente o por el prestador de servicios de salud para la práctica de la consejería en
VIH, resultan igual de útiles para la disminución de conductas sexuales de riesgo dependiendo
del escenario en el que estos se lleven a cabo. En algunas investigaciones se reportan barreras
de acceso al servicio, las cuales están en relación a la percepción de riesgo por parte de lapoblación y a la ubicación geográfica de los lugares donde la consejería se lleva a cabo, Se
encontró escasa literatura que abordara el análisis de la VCT desde la perspectiva de la

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organización de los servicios de salud para su prestación. No obstante, se identificó que los
recursos humanos encargados de esta tarea son diversos, y no se cuenta con una concreta
definición del perfil del...