Consentimiento Informado

CARTA DE CONSENTIMIENTO INFORMADO PARA EL SERVICIO DE ODONTOLOGÍA
A través de la presente, declaro y manifiesto, en pleno uso de mis facultades mentales, libre y espontáneamente y en consecuenciaAUTORIZO al Dr(a). ______________________________, Cirujano Dentista, con cédula profesional ___________, lo siguiente:
He sido informado/a y comprendo la necesidad y fines de ser atendido/a por elespecialista.
He sido informado/a de las alternativas posibles del tratamiento.
Acepto la realización de cualquier prueba diagnóstica necesaria para el tratamiento médico, incluyendo la realizaciónde estudios radiográficos y analíticos, interconsultas con cualquier otro servicio médico y en general, cualquier método que sea propuesto en orden a las consecuencias de los fines proyectados yconocer el estado general de mi Salud.
Comprendo la necesidad de realizar, si es preciso, tratamientos tanto de carácter médico y quirúrgicos, incluyendo el uso de anestesia local y/o General; siempreque sea necesario y bajo criterio del especialista.
Comprendo los posibles riesgos, complicaciones y costos, involucrados en los tratamientos médicos y quirúrgicos, y que en mi caso la duración deestos fenómenos, no está determinada, pudiendo ser irreversible. Comprendo también que la medicina no es una ciencia exacta, por lo que no existen garantías sobre el resultado exacto de lostratamientos proyectados.
Además de esta información que he recibido, seré informado/a en cada momento y a mi requerimiento de la evolución de mi proceso, de manera verbal y/o escrita si fuera necesaria y acriterio del médico.
Si surgiese cualquier situación inesperada o sobrevenida durante la intervención o tratamiento, autorizo al médico a realizar cualquier procedimiento o maniobra distinta de lasproyectadas o usuales que a su juicio estimase oportuna para la resolución, en su caso, de la complicación surgida.
Me ha sido explicado que para la realización del tratamiento es imprescindible mi...