CONSENTIMIENTO INFORMADO

 FO-049
CONSENTIMIENTO INFORMADO
VERSION No 1
Vigencia: 01/05/2010



CONSENTIMIENTO INFORMADO PARA PACIENTES



A través del presente, declaro y manifiesto, en pleno uso de mis facultadesmentales, libre y espontáneamente
Y en consecuencia AUTORIZO al Doctor(a) más abajo identificado, lo siguiente:

1. He sido informado/a y comprendo la necesidad y fines de ser atendido/a por elespecialista más abajo reseñado.
2. He sido informado/a de las alternativas posibles del tratamiento de ­­­­­­­­­­­­­­­­­_________________________
3.Acepto la realización de cualquier prueba diagnóstica necesaria para el tratamiento Odontológico, incluyendo la realización de estudios radiográficos y analíticos, interconsultas con cualquier otroservicio médico y en general, cualquier método que sea propuesto en orden a las consecuencia de los fines proyectados y conocer el estado general de mi Salud.
4. Comprendo la necesidad de realizar, si espreciso, tratamientos tanto de carácter medico y quirúrgicos, incluyendo el uso de anestesia; siempre quesea necesario y bajo criterio del especialista.
5. Comprendo los posibles riesgos ycomplicaciones involucradas en los tratamientos, y que en mi caso la duración de estos fenómenos, no están determinada, pudiendo ser irreversible. Comprendo también que la medicina no es una ciencia exacta,por lo que no existen garantías sobre el resultado exacto de los tratamientos proyectados.
6. Además de esta información que he recibido, seré informado/a en cada momento y a mi requerimiento de laevolución de mi proceso de manera verbal y/o escrita si fuera necesaria y a criterio del Doctor.
7. Si surgiese cualquier situación inesperada o sobre venida durante la intervención o tratamiento,autorizo al Doctor a realizar cualquier procedimiento o maniobra distinta de las proyectadas o usuales que a su juicio estimase oportuna para la resolución, en su caso, de la complicación surgida me ha...