Conservacion De Alimentos

Biomédica 2011;31(sup.3):209-421

XV Congreso Colombiano de Parasitología y Medicina Tropical

Diagnóstico

EnfErmEdad dE Chagas
Diagnóstico serológico de la enfermedad de Chagas en un área no endémica
negativos y 4 (25 %) indeterminados. Entre las personas estudiadas había 1.350 mujeres embarazadas, y en 31 se diagnosticó enfermedad de Chagas, sin presencia de infección congénita, por elmomento. Conclusiones. Para el diagnóstico serológico de la enfermedad de Chagas, creemos que se puede utilizar sólo una técnica de cribado (IFI, n-EIA o r-EIA) y se confirman los resultados positivos con una segunda técnica. El Western blot es útil para resolver los resultados discordantes que habitualmente presentan valores positivos bajos.

E. Dopico1, E. Grenzner1, I. Ubillos1, E.Sulleiro2, C. Riera3, T. Vinuesa 4 1 Laboratori Clínic L’Hospitalet, Institut Català de la Salut, Barcelona, España 2 Servei de Microbiologia, Hospital de la Vall d’Hebrón, Barcelona, España 3 Laboratori de Parasitologia, Facultat de Farmàcia, Universitat de Barcelona, Barcelona, España 4 Unitat de Microbiologia, Campus de Bellvitge, Universitat de Barcelona, Barcelona España

Introducción. Eldiagnóstico de la enfermedad de Chagas está basado esencialmente en pruebas serológicas, ya que los métodos parasitológicos directos carecen de la sensibilidad necesaria. Objetivos. Valorar diferentes técnicas serológicas para el diagnóstico de la enfermedad de Chagas, así como los resultados obtenidos en el primer año de cribado serológico en mujeres gestantes latinoamericanas. Material y métodos. Esteestudio se llevó a cabo en el Laboratori Clínic l’Hospitalet (Institut Català de la Salut), entre marzo de 2008 y mayo de 2011, en pacientes con sospecha de enfermedad de Chagas. En mayo del 2010 se inició un protocolo de cribado serológico en mujeres embarazadas latinoamericanas (excepto por las islas del Caribe). Para la detección de anticuerpos contra Trypanosoma cruzi se utilizó inicialmente unatécnica de IFI (IFA Immunofluor Chagas, Biocientífica SA®) y un EIA recombinante (r-EIA, Bioelisa Chagas Biokit®); posteriormente, se sustituyó la IFI por un EIA nativo (n-EIA, Ortho® T.cruzi Elisa Test System) y, a partir de la implantación del protocolo de cribado, se practicó sólo un r-EIA con confirmación de los positivos por n-EIA, utilizándose Western blot en caso de discordancia. Resultados.De los 2.971 sujetos estudiados, 439 presentaban resultados positivos, 420 (95,7 %) por dos técnicas (IFI/r-EIA o r-EIA/n-EIA) y 19 (4,32 %) por una sola. Los resultados discordantes presentaban valores inferiores a 3,5 veces el punto de corte. De los 19 sueros discordantes, se realizó Western blot en 16, siendo 4 (25 %) positivos, 8 (50 %)

Reproducibilidad del inmunodiagnóstico de laenfermedad de Chagas al comparar tres cepas de Trypanosoma cruzi

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Andrés Florido1, Pilar Castillo1, Marleny Montilla2, Carolina Flórez3, Zulma M. Cucunubá2, Lyda Muñoz2 1 Universidad Colegio Mayor de Cundinamarca, Bogotá, D.C., Colombia 2 Grupo de Parasitología, Instituto Nacional de Salud, Bogotá, D.C., Colombia

Introducción. El inmunodiagnóstico de la enfermedad de Chagas plantea unimportante reto. Algunos autores han sugerido que los problemas de concordancia en el diagnóstico obedecen a diferencias en la procedencia de las cepas, su mantenimiento y procesamiento, y a variabilidad en la respuesta inmunitaria del huésped. Además, se sugiere que existe diferencia en la lectura de las pruebas intraobservador y entre observadores. El objetivo de este estudio fue determinar laconcordancia y reproducibilidad del inmunodiagnóstico de la enfermedad Chagas al comparar tres cepas de Trypanosoma cruzi, mediante dos técnicas diferentes y con dos observadores independientes. Materiales y métodos. Mediante las pruebas de inmunofluorescencia indirecta (IFI) y ELISA, y utilizando antígenos fijados de epimastigotes de T. cruzi, se evaluaron las diferencias en la reacción en los...