Consideraciones Dentales Para El Paciente Con Diabetes

Consideraciones dentales para el paciente con diabetes
Resumen
La diabetes mellitus (DM) es una de las patologías más frecuentes que los dentistas encontrar, debido a su alta prevalencia
en todo el mundo. Se diagnostica mediante la obtención repetida de niveles de glucosa plasmática en ayunas de 126 mg / dl o más, o
hemoglobina glicosilada de 6'5% o superior. La diabetes (sobre todo si noestá bien controlada) trae consigo una mayor
riesgo de enfermedad periodontal, que es la complicación más frecuente. Por otro lado, la posible influencia de
la enfermedad periodontal sobre el control glucémico todavía no está bien establecida. Otras manifestaciones reportadas son xerostomía,
sialadenosis y el síndrome de boca ardiente. Con respecto a la caries dental, liquen plano oral ycandidiasis, los últimos
Los estudios no han revelado una incidencia significativamente mayor en estos pacientes.
Para el tratamiento dental, el tipo de diabetes sufrió, el tratamiento dado a la enfermedad, y el estado de control de la glucemia
(usando la prueba de hemoglobina glicosilada) debe ser conocida. Los pacientes deben recibir citas cortas por la mañana
para reducir el estrés. El dentista tieneque ser consciente de la posible aparición de una complicación aguda (hipoglucemia
o hiperglucemia). Además, estos pacientes sufren de retraso en la cicatrización y mayor susceptibilidad a la
infecciones.
Introducción
La diabetes mellitus (DM) es una de las patologías más frecuentes
encontramos que los dentistas. Su importancia clínica
nace de la posible aparición de complicaciones agudas,cuya gravedad podría significar un riesgo inmediato para la
el paciente diabético la vida y requieren de un diagnóstico urgente
y el tratamiento (1).
DM incluye un grupo de enfermedades caracterizadas por alteración
acción o la secreción de insulina, o ambas cosas. Hay
cuatro tipos etiológicos de la diabetes, aunque la más frecuente
son de tipo 1 (90%) y 2 (5 - 10%) (2). La prevalencia dela
la diabetes en adultos en todo el mundo se estimaba en 4% en
1995, y se prevé que aumentará a 5'4% en el año 2025.
Los países con mayor número de personas con
la diabetes son la India, China y los EE.UU. En el desarrollo de
países, la mayoría están en el rango de edad de 45-64
años. En los países desarrollados, la mayoría de la gente
con la diabetes son mayores de 65 años. Hay más mujeresque los hombres con diabetes (3).
La diabetes mal controlada puede conducir a complicaciones
que incluso puede ser mortal. Complicaciones a largo plazo
incluyen: retinopatía, nefropatía, autonómica
neuropatía, neuropatía periférica y cardiovascular
enfermedad (2, 4).
El dentista juega un papel importante con otros miembros de la
equipo de salud para ayudar a un paciente a mantener elcontrol glucémico
mediante la consecución de una óptima salud oral, y haciendo referencia
los pacientes no diagnosticados con complicaciones que sugieran
la diabetes a los médicos para una evaluación adicional (5).
Objetivos
Los objetivos de este trabajo son: en primer lugar, hacer una revisión de
la literatura acerca de la diabetes mellitus, y las repercusiones
de la enfermedad en odontología,y, en segundo lugar, para resumir
las estrategias de manejo que se pueden poner en práctica
en el consultorio dental para el tratamiento de estos pacientes.
Material y Métodos
Para esta revisión, se seleccionaron los artículos de la PubMed-
Base de datos Medline. Se realizaron búsquedas para ellos el uso de palabras clave
controlado por malla, todos ellos se refiere a la diabetes, sucomplicaciones y consideraciones para el tratamiento odontológico.
Los siguientes límites se utilizaron: artículos escritos
en español o en Inglés y publicado en el 1993 - 2010
período. Un total de 25 artículos fueron seleccionados: 8 críticas del
la literatura (1 de ellos es una revisión sistemática); 7 transversal
estudios; dos meta-análisis, 3 paneles de expertos, 2
casos clínicos, un...