Consumo De Tabaco

Artículo original

A. Vidal, A. Calleja, M.D. Ballesteros, J.J. Gómez López, I. Cano

Evaluación del consumo de tabaco y el riesgo cardiovascular en pacientes obesos
Alfonso Vidal Casariego, Alicia Calleja Fernández, María D. Ballesteros Pomar, Juan José Gómez López, Isidoro Cano Rodríguez Sección de Endocrinología y Nutrición. Complejo Asistencial de León (León)
Correspondencia:
Dr.Alfonso Vidal Casariego. Sección de Endocrinología y Nutrición. Complejo Asistencial de León. Altos de Nava, s/n. 24008 (León). Correo electrónico: avcyo@mixmail.com

Introducción: La coincidencia de obesidad y tabaquismo puede potenciar el riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares. El objetivo es conocer la prevalencia de tabaquismo en los pacientes obesos y la influencia del tabaco en elriesgo cardiovascular. Metodología: Estudio transversal de prevalencia que incluyó 126 pacientes a los que se realizó una historia sobre el consumo de tabaco, se midió el grado de dependencia (test de Fagerström) y la motivación para el abandono del consumo (test de Richmond). El riesgo cardiovascular fue estimado mediante el score DORICA. Resultados: El 22,2% eran fumadores activos y el 20,6% exfumadores. La prevalencia de tabaquismo fue mayor entre las mujeres < 35 años que en su mismo grupo poblacional. El consumo de tabaco se asoció a una concentración inferior de HDL. El 40,7% de los fumadores presentaban una dependencia alta-muy alta, y el 74,1% una motivación baja. El riesgo cardiovascular fue mayor en los

fumadores que en los que nunca han fumado [6,2 (8) % vs. 4 (8,5) %; p =0,72], y se redujo significativamente al eliminar el factor tabaco [6,2 (8) % a 3,5 (5,1) %; p < 0,001]. Conclusión: El consumo de tabaco es mayor entre las mujeres jóvenes obesas. El tabaquismo es un factor de riesgo muy frecuente en pacientes obesos que, por su carácter modificable, debe ser evaluado y tratado de modo habitual en las consultas. Palabras clave: xxxxxxxxxxxx

Evaluation of theconsumption of tobacco and the cardiovascular risk in obese patients
Rationale: Obesity and smoking can increase cardiovascular risk. The aim of this study is to find out the prevalence of smoking in obese people and the influence of smoking in cardiovascular risk. Methods: Cross-sectional study that included 126 patients, who were asked about tobacco consumption. Dependence was mea-

sured withFagerström’s test and motivation to give up smoking with Richmond’s test. Cardiovascular risk was estimated using the DORICA score. Results: In the evaluated sample 22% of patients were smokers and 20,6% ex-smokers. Smoking was more frequent among female < 35 yr than in the same population group, and was associated to lower HDL cholesterol levels. The 40,7% of smokers had a high or very-highdependence and 74,1% had a low motivation. Cardiovascular risk was higher among smokers than among no-smokers [6,2 (8) % vs. 4 (8,5) %; p = 0,72], and it was significantly reduced when smoking was eliminated [6,2 (8) % a 3,5 (5,1) %; p < 0,001]. Conclusions: Tobacco consumption is more frequent among young female obese patients. Smoking is a very common risk factor among obese patients that should beevaluated and treated in the medical office. Key words: xxxxxxxxxxxxxxx

INTRODUCCIÓN
La Encuesta de Salud del Ministerio de Sanidad del año 2006 reveló que el 26,4% de la población española fuma habitualmente y el 3,1% de modo ocasional, siendo el tabaquismo más frecuente entre los varones y los jóvenes (http://www.msc. es/estadEstudios/estadisticas/encuestaNacional/ense.htm). El

tabaco esun factor de riesgo ampliamente reconocido de padecer enfermedades cardiovasculares, diversos tipos de cáncer y enfermedades pulmonares. Esta asociación epidemiológica conlleva una importante mortalidad (55.613 muertos en España en 1998, 54.233 en 2001), de modo que el consumo de tabaco produce el 15% de las muertes en nuestro país, de las cuales hasta un 26,5% son prematuras (antes de los 65...