contablidad


Diagnostico
Objetivo
Acciones
Fundamento
Alteración de la A/v comunicación
R/C retraso madurativo
M/P lenguaje confusa
Lograr una comunicación eficiente
1 hacer preguntas cortasy concretas
2 establecer comunicación frecuente con el paciente

3 tener atención en los movimientos gestuales en el paciente cuando establece comunicación
1 obtener una respuesta concreta2 Para poder comprender
correctamente la comulación del
paciente
3 para comprender la respuesta
Alteración dela A/V sueño
R/C dolor
M/P el paciente
Conocer la causa del dolor .erradicar
1 referir al doctor.
2 administrar el calmante si lo refiere el doctor .
3 registrar
Para el respectivo tratamiento
Riesgo de infección urinaria
r/c uso de frecuente sonda vesicalEvitar complicaciones e infecciones
1 revisar constante las señales de infección.
2 uso de guantes estériles .
3 correcto l higiene perineal
Correcto

Diagnostico


Objetivo

AccionesFundamento

Riesgo de lesión de la piel
R/C inmovilidad , uso de pañales

Evitar la aparición de lesiones en la piel

1 colocar colchón de aire
2 cambiar frecuente el pañal3 cambio frecuente posición

1 para evitar la aparición de lesiones

Alteración A/V movilidad
R/C conexión ala vía parental y
sonda vesical





Alteración A/V higiene y arreglopersonal
R/C discapacidad del paciente
M/P incapacidad de vestirse , bañarse, peinarse

Fomentar la movilidad y prevención de caídas





Mantener un adecuado higiene
Y arreglopersonal

1 ayudar al paciente a caminar
2 uso de las barandas de la cama
3 registro de enfermería




1 bañar al paciente
2higiene perineal
3 vestir al paciente

Evitar la obstrucciónde los músculos
Evitar las caídas





Para el confort del paciente y buena estadía
NOMBRE Y APELLIDO : D S
EDAD : 40
SEXO : MASCULINO
ESTADO CIVIL : SOLTERO
RELIGION...