CONTACTO TRAUMÁTICO CON SERPIENTES Y LAGARTOS VENENOSOS

1. NOMBRE DE LA ENFERMEDAD O SITUACIÓN DE SALUD:
CODIGOS
CODIFICACIÓN CIE 10
X20.9 CONTACTO TRAUMÁTICO CON SERPIENTES Y LAGARTOS VENENOSOS
2.- DEFINICION:
Las mordeduras de serpientes ocurren cuando una serpiente muerde la piel y son
emergencias médicas si dicha serpiente es venenosa
El veneno está constituido por: coagulantes sanguíneos citolisinas, proteolisinas,
antobactericidina,neurotoxinas, colinesterasa, hialuronidasa, miotoxinas etc, responsables
del sinnúmero de manifestaciones clínicas. La mortalidad oscila entre el 5-12% de acuerdo
al tipo de serpiente
3.- DIAGNÓSTICO
Consideraciones generales
Las mordeduras de serpientes pueden ser mortales si no se tratan de manera rápida.
Debido al tamaño pequeño de sus cuerpos, los niños tienen el mayor riesgo de muerte
o de complicacionesgraves a causa de dichas mordeduras.
El antídoto correcto puede salvar la vida de una persona y es muy importante llevarla
la sala de emergencias lo más pronto posible. Si se tratan en forma apropiada, muchas
mordeduras de serpientes no tendrán efectos graves.
Causas
Las mordeduras de serpientes venenosas abarcan mordeduras por cualquiera de las
siguientes especies:
En la región amazónica delEcuador las especies causantes de mordeduras al ser humano
son Bothrops atrox (equis), Bothriopsis bilineata (lorito machacui) B. teniata (shishi) y L. muta
(huascama) En la región costa son responsables los géneros Porthidium nasutum,(x rabo de
chucha), Bothrops asper (equis) y L. muta (verrugosa) y el género Micrurus (coral).
Todas las especies de serpientes muerden cuando se sienten amenazadas osorprendidas, pero la mayoría con frecuencia evita en lo posible los encuentros con las
personas y sólo muerden como último recurso.
A las serpientes que se encuentran dentro o cerca del agua a menudo se las confunde
con serpientes venenosas. La mayoría de las especies de serpientes son inofensivas y
muchas de las mordeduras no son potencialmente mortales, pero a menos que usted
esté totalmenteseguro de conocer la especie, trate la mordedura seriamente.
Anamnesis y examen fisico
Los síntomas dependen del tipo de serpiente, pero pueden abarcar:
Sangrado de la herida

Visión borrosa
Ardor en la piel
Convulsiones
Diarrea
Mareos
Sudoración excesiva
Desmayo
Marcas de colmillos en la piel
Fiebre
Aumento de la sed
Pérdida de la coordinación muscular
Náuseas y vómitos
Entumecimiento y hormigueoPulso rápido
Muerte tisular
Dolor intenso
Pigmentación de la piel
Hinchazón en el lugar de la mordedura
Debilidad
Las mordeduras de la serpiente cascabel duelen inmediatamente. Los síntomas por
lo general comienzan enseguida y pueden abarcar: (no hay en el medio)
Sangrado
Dificultad respiratoria
Visión borrosa
Párpado caído
Presión arterial baja
Náuseas y vómitos
Entumecimiento
Dolor en el sitio dela picadura
Parálisis

Pulso rápido
Cambios en el color de la piel
Hinchazón
Hormigueo
Daño tisular
Sed
Cansancio
Debilidad
Pulso débil
Las mordeduras de la mocasín de agua y de la víbora cobriza son dolorosas
inmediatamente. Los síntomas, que por lo general comienzan de inmediato, pueden
abarcar:
Sangrado
Dificultad respiratoria
Presión arterial baja
Náuseas y vómitos
Entumecimiento yhormigueo
Dolor en el sitio de la mordedura
Shock
Cambios en el color de la piel
Hinchazón
Sed
Cansancio
Daño tisular
Debilidad
Pulso débil
Las mordeduras de serpiente coral pueden ser indoloras al principio y es posible que
los síntomas mayores no se presenten durante horas. NO se debe cometer el error de
pensar que se va estar bien si el área de la picadura luce bien y no duele mucho. Las
mordeduras deestas serpientes que no reciben tratamiento pueden ser mortales. Los
síntomas pueden abarcar:
Visión borrosa

Dificultad respiratoria
Convulsiones
Somnolencia
Párpado caído
Dolor de cabeza
Presión arterial baja
Agua en la boca (salivación excesiva)
Náuseas y vómitos
Entumecimiento
Dolor e hinchazón en el sitio de la mordedura
Parálisis
Shock
Mala pronunciación
Dificultad para deglutir
Hinchazón...