contaminacion del agua

Nutrición enteral
Como alternativa para garantizar la nutrición adecuada del paciente se utiliza la alimentación enteral (a través del tubo digestivo). La nutrición enteral (NE), también conocida como nutrición enteral total (NET), se utiliza cuando el paciente no puede ingerir alimentos o existe un deterioro de la parte del tubo digestivo o una interrupción el transporte de alimentos hacia elintestino delgado. Los alimentos enterales se administran a través de sondas nasogástricas y sondas de alimentación de pequeños calibres, o a través de zonas de gastrostomíao yeyunostomía.
DISPOSITIVOS DE ACCESO ENTERAL
El acceso enteral se consigue utilizando sondas nasogástricas o nasointestinales (nasoentéricas), o sondas de gastrostomía digestivo. Las sondas nasogástricas tradicionales, durasde gran calibre (es decir, las que tienen un diámetro mayor de 12 Fr.) se introducen hasta el estómago, como la sonda de levin, un y yeyunostomia.
La sonda nasogástrica se introduce a través de uno de los orificios nasales, baja por la nasofaringe y penetra el tubo tubo flexible de caucho o plástico con solo lumen.
El lumen más grande de esta última permite administrar líquidoshasta elestomago o extraer el contenido gástrico.
Los alimentos enterales pueden administrarse de manera intermitente o continua. Las tomas intermitentes se administran en dosis de 300-500 Ml de forma enteral varias veces al día. El estómago es el lugar preferido para introducir estos alimentos, lo cual tiene lugar normalmente durante 30 min. Al menos.











NUTRICIÓN PARENTERAL
La nutriciónparenteral (NP), que también se denomina nutrición parenteral total (NPT) o hiperalimentación intravenosa (HIV), se utiliza cuando el tubo digestivo no funciona debido a una interrupción de su continuidad o porque se altera su capacidad absortiva.
La nutrición parenteral se administra por vía intravenosa, por ejemplo con catéter venoso de la vena cava superior.
Los alimentos parenterales sonsoluciones de dextrosa, agua, grasa,proteínas, electrolitos, vitaminas y oligoelementos y proporcionan todas las calorías necesarias. Como la solución de NPT son hipertónicas (muy concentradas en comparación de la concentración de solutos en sangre), se inyectan únicamente en venas centrales de alto flujo en las que se diluyen con la sangre del paciente.
La nutrición parenteral total es unaforma de alcanzar un estado anabólico en pacientes que no pueden mantener un equilibrio normal de nitrógeno. Estos pacientes son los que tienen una mal nutrición intensa grandes quemaduras, trastornos intestinales (ej. Colitis ulcerosa o fistula entérica) insuficiencia renal aguda, insuficiencia hepática, cáncer metastásico o cirugía mayor en la que no se va a tomar nada por boca durante más de 5días.






TÉCNICA PARA LA INSTALACIÓN DE UNA SONDA NASOGÁSTRICA
PROPÓSITO:
 Administrar alimentos por sonda a los pacientes que no pueden comer o tragar una dieta suficiente sin aspirar alimentoso líquidos hacia los pulmones.
 Establecer un medio para aspirar el contenido del estómago para prevenir la distensión gástrica, náuseas y vomito.
 Extraer el contenido del estómago paraanálisis de laboratorio.
 Lavar el estómago en caso de envenenamiento o sobredosis del medicamento.
VALORACIÓN:
 Comprobar los antecedentes de cirugía nasal o desviación del tabique. Evaluar la permeabilidad de las fosas nasales.
 Determinar la presencia de reflujo nauseoso.
 Evaluar el estado normal o capacidad de colaborar con el procedimiento.
PLANIFICACIÓN:
 Antes de la inserciónde una sonda nasogástrica, determinar el tamaño de la sonda que se va a insertar y si la sonda se debe de unir a un aspirador.







EQUIPO:
 Sonda de pequeño o gran calibre (preferiblemente, no de látex).
 Cinta adhesiva no alergénica, 2.5 cm de ancho.
 Guantes limpios.
 Lubricante hidrosoluble.
 Pañuelos faciales.
 Vaso de agua y pajita para beber.
 Jeringa de...