contenciones

Contenciones
Concepto
Se puede definir contenciones físicas o mecánicas como un sistema de inmovilización parcial o total de la mayor parte del cuerpo en un paciente que lo necesite, utilizados con fines terapéuticos y preventivos en personas que lo requieran, para garantizar la seguridad de él mismo como también del personal que está a cargo para evitar que se produzcan situaciones quepongan en peligro la integridad física del paciente o la de su entorno (familia, otros pacientes o el propio personal sanitario e incluso de las instalaciones del centro).
Dato: El mayor porcentaje de inmovilización se sitúa en los pacientes mayores de 65 años (Adulto mayor)
¿Para qué se realiza y en qué casos?
Desde el punto de vista ético, la contención física y/o mecánica es una medidatotalmente de urgencia, que se debe utilizar como último recurso después que hayan fracasado el resto de las medidas alternativas como el verbal y farmacológico.
Esta práctica está diseñada con la intensión de aumentar la seguridad del adulto mayor, aunque está demostrado por diferentes estudios los riegos asociados a los usos de estas contenciones.
Y se requieren en los siguientes casos:(Causas)
- La razón principal es la de dar seguridad a los pacientes geriátricos y así evitar caídas y lesiones (Camas, sillas, etc.)
- Prevención de conductas que pueden significar algunas lesiones al propio paciente (Golpes, autolesiones…)
- Prevención de lesiones a otras personas (Familiares, Otros pacientes, Personal de salud, etc.)
- Para evitar interferencia y mantener plan terapéuticodel propio paciente o de los demás pacientes (Retirar vías, sondas, mascarillas, etc.)
- Evita daños materiales en el servicio donde se encuentra el paciente
Situaciones que no se debe aplicar la restricción de movimientos:
- Cuando no exista una indicación
- Si la situación se puede resolver por otro método de contención como el verbal o el farmacológico
- Utilizar la contención mecánicacomo castigo o pena
- Cuando la decisión de contención está condicionada por antipatía hacia el paciente
Tipos de Contenciones
Barandillas (Barras de las camas), Cinturones (Camas), Chalecos (sillas), Muñequeras, Manoplas (Para evitar que la persona se retire los catéteres). Se va a realizar contenciones de tronco, extremidades (Superiores e inferiores), Cabeza, cuellos, etc.
1)Barandillas (Camila) No es un tipo de contención al cuerpo pero si un dispositivo que previene las caídas y protege al paciente.
Es un sistema de sujeción y actúa como medida de protección del paciente para evitar caídas y lesiones.
2) Cinturones
A. Camas
Se va a utilizar este tipo de contención a todo paciente que presente un tipo de desorientación, en post operados o presente alguna inquietudo agitación psicomotora y con ello conlleve a bajarse de las camas constantemente y pueda producirse una caída.
Los cinturones de sujeción se colocan generalmente a la altura de la cintura. Por su sistema articulado, permiten al paciente movimientos de giro hacia ambos lados, sentarse en la cama, sin riesgo a caer.

3) Chalecos
A.- Sujeción chaleco abdominal + perineal, Sujeción ChalecoAbdominal a silla, Cinturón de Sujeción Abdominal Perineal:
Sujetan sin oprimir permitiendo cambios posturales, así como cuidados de segundas personas. Evita que el paciente se ladee, resbale o pueda sufrir lesiones por malas posturas. Indicado como medida de sujeción básica del paciente a la silla de ruedas ya que Se abrocha a la espalda con cierre regulable.

4) Muñequeras y TobillerasPermiten asegurar estos miembros. Para evitar lesiones por presión o abrasión, deben tener un acolchado grueso. Nunca deben estar demasiado ajustadas, ya que pueden comprometer la circulación. Debe poder pasarse uno o dos dedos entre la muñequera/tobillera y la piel del paciente. No es conveniente colocar la muñequera sobre la vía intravenosa, ya que la misma podría impedir el flujo y ocasionar una...