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GUÍA DE ESTUDIO N° 2
ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS POR VÍA NASAL, RESPIRATORIA, INHALATORIO CON AERO CAMARA, RECTAL.
ADMINISTRACION POR VIA RESPIRATORIO.
El tratamiento farmacológico de las enfermedades pulmonares obstructivas se realiza con fármacos de diversos grupos terapéuticos que pueden ser administrados por distintas vías (inhalatoria, oral o parenteral). Sin embargo desde elsurgimiento de los aerosoles, la administración inhalatoria ha ocupado un lugar privilegiado coma tratamiento en este tipo de enfermedades, debido fundamentalmente a que con dosis pequeñas se consigue mayor eficacia terapéutica, inicio de acción rápido y mínimos efectos secundarios por los menores niveles plasmáticos que alcanzan los fármacos inhalados.
Administración de fármacos por vía respiratoriainhalatoria con aerocamara
Definición: Se define como aerosol la suspensión de partículas de líquido en un determinado volumen de gas. Las partículas pueden variar de forma, tamaño y densidad.
La aerosolterapia es la manera de administrar un fármaco hacia las vais respiratorias utilizando ya sea un nebulizador o un inhalador presurizado (puff).
Los factores que determinan la extensión deldepósito del fármaco son:
Cantidad de aerosol producida y características de las partículas
Flujo inspiratorio
Factores anatómicos y patológicos
Técnica de inhalación.
Como la distribución de las partículas en las vía aérea depende de su tamaño (diámetro de masa media aerodinámico), y éste de las características del nebulizador, la selección del equipo es fundamental para lograr el efectoterapéutico deseado.
Inhaladores presurizados
El envase sellado de estos aerosoles contiene el o los fármacos junto a los propelentes a presión utilizados. Al agitar este envase un depósito se llena con una cantidad fija de solución. Esta dosis es entregada cuando se activa la válvula que libera la solución contenida del depósito.
Hay que comprobar que el aerosol se encuentra bien acoplado aladaptador bucal de plástico.
Inhaladores presurizados con cámara
La aerocamara tiene 18 cm. De longitud y tiene una capacidad de 450 ml.
Se debe colocar la cámara sobre la nariz y boca del paciente, asegurándose de cubrir de la forma más hermética posible.


Equipo
Tarjeta de identificación.
Medicamento.
Bolsa de desechos.
Inhalador presurizado de dosis medida.
Cámara espaciadora.Procedimiento
1) Verifique 5 correctos y fecha de vencimiento.
2) Salude al usuario, informe y explique procedimiento a realizar. Solicite su colaboración, verifica vías aéreas permeables.
3) Revise y limpie la superficie del área de la unidad del paciente donde ubicara bandeja de equipos.
4) Lavado de manos según técnica.
5) Prepara en el área limpia de la clínica.Bandeja con: tarjeta de indicación, medicamento, aerocámara, papel toalla, equipo aseo cavidad nasal si corresponde.
6) Completa y traslada la bandeja a la unidad, conforma e informa al usuario del tratamiento.
7) Ubica o ayuda a ubicar al paciente en posición FOWLER o SEMI-FOWLER, verifica.
8) Verifica nivel de carga del medicamento y lo agita.
9) Conecte el inhalador a la aerocámara o a laboquilla, según corresponda.
10) Solicite al usuario que inspire profundamente y luego espire.
11) Coloque la aerocámara en la cara del usuario en su boca, asegurándose que quede hermético.
12) Efectué la descarga de dosis, simultánea a la inspiración del usuario, cuente 10 segundos en voz alta.
13) Retire y espere 1 minuto.
14) Repita el procedimiento según indicación médica.
15) Retiredispositivos de aerocámara.
16) Observe reacciones del paciente.
17) Controle FC, FR y oximetría de pulso.
18) Realice educación fundamentada respecto de la acción del medicamento.
19) Acomode al paciente y lo deja confortable.
20) Utilice lenguaje técnico en la realización de la técnica.
21) Lave los dispositivos, según normas y protocolos del servicio. Limpie la bandeja, ordene,...