Contexto Social-Económico

APNEA DEL SUEÑO DEL NIÑO

Es la interrupción completa del flujo nasobucal.
Las apneas del sueño se pueden clasificar de acuerdo con el Manual Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM IV, 2000) 15 en: 1. Central o Neurógena, 2. Hipoventilación alveolar primaria, 3. Obstructiva, 4. Mixta.
Pueden aparecer en cualquier edad y se caracterizan por que provocan sueño excesivo o insomnio (éstesuele ser menos frecuente), debido a una condición respiratoria vinculada con el sueño, y la alteración no debe estar relacionada con trastornos de tipo mental, ni deberse a los efectos fisiológicos de alguna sustancia (abuso de drogas o por medicamentos) u otra situación médica general.
Apnea obstructiva: es una obstaculización en las vías aéreas respiratorias por un crecimiento anormal que sóloestá presente durante el sueño.
Las personas cuyos tejidos de la garganta como la campanilla, lo que rodea el paladar largo, así como la lengua, cualquiera de estos puede ser muy grande, provocando una resistencia a que el aire pase, lo que ocasiona el ronquido.
Si el ronquido avanza, esa obstrucción llega a ser completa y no pasa el aire generando la presencia de estas apneas.
Hay personas quedejan de respirar 20 veces, por hora de sueño, hay quienes dejan de hacerlo 10 veces, eso se considera un problema leve, 20 en promedio es moderado y más de 30 es severo, pues se presentan casos en donde el paciente deja de respirar 100 veces en una hora.
Apnea central: tiene que ver con una disfunción de los centros respiratorios a nivel del sistema nervioso central, el cerebral, nuestrocerebro tiene centros que regulan la actividad cardiaca y la actividad respiratoria. Entonces en la central el cerebro no manda la señal para que se respire.
Este tipo de apnea que presentan los neonatos que mueren durante el sueño, denominado síndrome de muerte súbita infantil o muerte de cuna, tienen un sustrato de este tipo de alteración respiratoria de apnea central.
Trastornos de los centrosnerviosos relacionados con el control y la regulación de las funciones respiratorias con el cese de los movimientos del músculo diafragma o a ambas cosas a la vez (Ejemplo: apnea central o neurógena).
Se supone que estas alteraciones estén relacionadas con el desplazamiento que ocurre desde un estado vigil hacia el sueño y se provoque la supresión de la actividad del centro respiratorio bulbar. Seha propuesto que el sistema de cronometrado de los ritmos circadianos, al participar en la regulación del control respiratorio, pueden aumentar la propensión de una cierta inestabilidad respiratoria nocturna y apneas recurrentes durante el sueño, posiblemente debido a un aumento del umbral del reflejo de los quimiorreceptores. Consecuentemente, los músculos respiratorios, diafragma e intercostales,Podrían permanecer inmóviles de 15 a 30 segundos o más. En esta situación, el O 2 sanguíneo desciende y el CO 2 aumenta, lo que a su vez estimula al centro respiratorio y provoca de nuevo el funcionamiento de los músculos respiratorios.
FACTORES DE RIESGO
1. Obstrucciones morfo funcionales de las vías respiratorias superiores.
Los pulmones no se llenan bien con aire porque la garganta secolapsa por un reflejo que disminuye en forma notable el tono muscular de esa región y que está asociado con el grado de relajación de la mayoría de los músculos corporales durante el sueño de ondas lentas; esto posteriormente ocurre en los músculos de la orofaringe y laringe, surgen signos de atragantamiento, boqueadas, grito entrecortado, rellenándose los pulmones de aire lo que conduce amodificaciones de la concentración de los gases en sangre que luego regresan a concentraciones normales. Entonces la persona vuelve a dormirse después de ese despertar que suele durar unos pocos segundos. Este ciclo se vuelve a repetir varias veces en la noche, y se reporta en algunas personas hasta decenas de veces en 8 horas de sueño.
La oclusión de las Vías Aéreas Superiores (VAS) es el...