continuación fisiología renal

los fenomenos de transporte ; filtración , reabsorción y secreción.
Hay una ecuación que nos permitirá medir en condiciones optimas medir la tasa de filtración glomerular(grf) :

Para medir la tasa de filtración glomerular uno tendría que medir la Sustancia que aparece en la orina , pero que su aparición en la orina se le relacione exclusivamente por el fenómeno de filtración glomerular (noreabsorbible , no secretado ).
Esta relacionado con la capacidad de limpiar el plasma completamente de esa sustancia .
La ecuación nos dice q La taza de filtración glomerular en el fondo nos dice que a mayor taza se relaciona directamente con la concentacion urinarinaria de esa sustancia por el volumen el cual secreta . eso será función de la concentración plasmática , por lo tanto , vadividido por la concentración plasmática de esa sustancia .
Esta esta ecuacion manda si solo si la sustancia que estemos hablando sea capaz de filtrar y no se reabsorba ni se secrete

Entonces que sustancia podríamos ocupar ?
hay una sustancia llamada inulina , esta se le inyecta al individuo , se logra una concentración plasmática constante, luego se recolecta la orina de ese individuo, y semide la concentración urinaria y volumen urinario que se encuentra la sustancia eso permite medir la tasa de filtración glomerular .
La inulina es ideal para medir la tasa de filtración glomerular. (se filtra , no se reabsorbe , ni se secreta )
El principio es entonces que si una sustancia solo filtra , ustedes la miden y la encuentran en la orina y está a una concentración plasmática constante,quiere decir que es función directa de la tasa de filtarcion del filtrado la concentración de sustancia en la orina .
Creatina : sustancia o molécula que deriva del metabolismo muscular , es una molécula de reserva muscular , a mayor masa muscular -mayor creatina muscular, frente al ejercicio se fabrica , la persona que haga ejercicio diario estará fabricando un desecho de creatina que es lacreatinina


_La creatinina será mas elevada en una persona que tengas más masa muscular, que haga mas actividad física, que consuma más alimento





La creatinina además que filtra se reabsorbe y también se secreta .
Si se mide la concentración urinaria de creatina en una persona ,nos va indicar la tasa de filtración glomerular

A través de la proteína plasmática tmbn se puedemedir la tasa de filtración glomerular ,.
_Una persona con insuficiencia renal lo que tiene una disminución de la tasa de filtración glomerular ,se debería a una concentración de creatinina insconstante
Lo otro es que se pueda medir el flujo plasmático renal, se puede utilizar una sustancia para estimarla que es llamada PARA-AMINOHIPURATO y permite determinar el flujo plasmático renal efectivoLa gracia del para-aminohipurato es que hace el proceso de secreción tubular , y como se secreta , se encuentra en la orina en este caso la concentración de esta sustancia en la orina , no seria función ya de la filtración si no que directamente del flujo plasmático renal.
Entonces , mas menos aplicamos la misma ecuación , pero se esta representando flujo plasmático renal efectivo, entoncestengo la concentración urinaria del para-aminohipurato por el volumen renal de 24 horas , dividido por la concentración plasmática del para .amino hipurato, nos da el flujo plasmático renal.
Hay que se vera lo que ocurrirá en el primer segmento de la nefrona
En el primer segmento del túbulo contorneado proximal, el sodio mantiene su os_ molaridad , es decir pareciera que hubo un cambio , sinembargo se sabe que alrededor de un 70%del sodio se reabsorbe en túbulo contorneado proximal.
Es decir que es lo que se le entrega al segmento dilutor asa de Henle , cloruro de sodio , potasio en cantidades tasas , la urea tiene osmolaridad selectiva en cuanto a hormonas antidiurética
Para reabsorber cosas se realiza entorno a sodio , ya que en una celula tubular tendremos poco sodio

Hay un...