Contraindicaiones De La Lactancia Materna

Contraindicaiones de la lactancia materna

Absolutas y permanentes
Las únicas contraindicaciones absolutas a la lactancia son la galactosemia del niño y el uso por la madre de medicamentos insustituibles para su salud, que estén contraindicados en la lactancia, por ejemplo, la quimioterapia oncológica. La galactosemia del niño contraindica en forma completa y permanente la leche materna,debido a su carencia de la enzima que metaboliza la galactosa. Las drogas utilizadas en la quimioterapia oncológica pasan por la leche al niño y lo pueden dañar.

Situaciones que requieren un juicio clínico individualizado
La lactancia es un elemento crucial para la supervivencia infantil. Por lo tanto, el profesional de la salud que va a indicar la supresión de la lactancia debe valorar laposibilidad que ese niño tiene de ser alimentado en forma artificial y el riesgo que le implica este tipo de alimentación en comparación con el riesgo que para esa madre o niño implica la lactancia.

Condiciones del niño que le impiden alimentarse sólo con leche materna

Fenilcetonuria: es una condición permanente pero que contraindica parcialmente el uso de leche materna ya que, a diferencia de lasfórmulas corrientes, la leche humana contiene niveles muy bajos de fenilalanina. Como consecuencia el niño que presenta esta patología puede recibir leche materna como complemento a las fórmulas especiales sin fenilalanina siempre que se monitoreen sus niveles plasmáticos del aminoácido.

Orina en jarabe de Arce: enfermedad metabólica del niño, que contraindica parcialmente la leche materna.Condiciones en que la leche materna puede contener sustancias que implique riesgo al niño

Síndrome de Inmunodeficiencia adquirida (SIDA/HIV) de la madre: el virus de la inmunodeficiencia humana puede pasar a través de la leche de una mujer HIV o con SIDA y contagiar al niño si este no se contagio durante la gestación. En países donde existen alternativas seguras para alimentar al lactante, elSIDA o la condición de HIV de la madre es una contraindicación al amamantamiento y a la leche materna. Una mujer que tiene el riesgo de contraer el SIDA durante el periodo de la lactancia (pareja HIV+, promiscuidad) no debe amamantar a su hijo ya que si se contagia durante la lactancia tiene un alto riesgo de transmitir la enfermedad al niño.

La recomendación de la OMS, después de la reunión deexpertos en Ginebra en mayo, 1992, es la siguiente: “La lactancia es un elemento crucial para la supervivencia infantil. El riesgo del niño de morir de SIDA debido al amamantamiento debe ser balanceado contra el riesgo de morir por otras causas si no es amamantado”.

Alcoholismo y drogadicción: el alcohol y las drogas pasan a la leche materna y afectan al niño por lo que si la madre se niega asuspender su ingesta, la lactancia está contraindicada

Uso transitorio de medicamentos contraindicados durante la lactancia

Condiciones en que la lactancia puede comprometer la salud de la madre

Cáncer: el que una madre portadora de un cáncer activo amamante dependerá de su estado general y del tipo de tratamiento que esté recibiendo. Amantar después de un cáncer mamario no significa unriesgo para la madre ni para el hijo

Lesiones orales del niño por herpes simple: es una contraindicación transitoria y completa al amamantamiento mientras el niño presente las lesiones, por el riesgo de contagio a ala madre. Ella se debe extraer la leche y dársela al niño.

Condiciones de la madre que pueden transmitirse al niño por la cercanía que implica el amamantamiento

Lesión mamaria porherpes simple: puede constituir una contraindicación parcial y transitoria al amamantamiento por la mama donde estén las lesiones. Lo puede hacer por la mama sana, cubriendo y extrayendo la leche afectada

Tuberculosis: Puede constituir una contraindicación transitoria al amamantamiento, pero no a la leche materna. El recién nacido de madre con TBC activa debe ser tratado con isoniazida...