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CENTRO DE INVESTIGACIONES PSIQUIÁTRICAS, PSICOLÓGICAS Y SEXOLÓGICAS DE VENEZUELA.







ESQUEMA DE EXAMEN MENTAL.





AUTORA:
ARRIECHE, YAMILETH
ESQUEMA DE EXAMEN MENTAL
 
 I.- DATOS PERSONALES:
APELLIDOS Y NOMBRES: L.V.T.C.________________________
FECHA DE NAC: 14/10/2000____LUGAR DE NAC: Barquisimeto__________
EDAD: ________13______GRADO DE INSTRUCCIÓN: Estudiante de4to grado__
OFICIO:_______________________________
ESTADO CIVIL:________________________
DIRECCION DE HABITACIÒN:_______Sector 3 El Playon Tinajitas.__
FECHA DE EVALUACIÒN:__02/10/2013___________________________________________
PESO: 30KG /TALLA: 1,29 METRO.

II.-APARIENCIA COMPORTAMIENTO Y ACTITUD.
A. Apariencia general y actividad psicomotora. Un poco descuidada suapariencia física, su cabello opaco, muchas caries, talla y peso. En un principio se observa aislada de su grupo, con actitudes de un nivel de preescolar. Se observa que toma bien el lápiz, trazos grandes y dispersos. Por otra parte se le nota apatía, desanimo, aburrimiento.
B. Actitud hacia el médico y hacia el examen: Cariñosa, comunicativa, sonriente aunque alerta con curiosidad y un poco deansiedad, Se oculta la cara con el cuaderno, con cierta y poco a poco se fue involucrando en las actividades. Le agrada ver diferentes materiales. El cambio de humor cambio cuando se le atendió de manera individual.
III. EVALUACION DE LAS FUNCIONES MENTALES.
CONCIENCIA.
Conciencia y atención.
Se encuentra: vigil.alerta ( X ) somnolencia ( ) obnubilación( )
Sopor ( ) coma ()
Poco contacto visual.



ORIENTACIÓN: en el tiempo, lugar y persona.
Orientación respecto a sí mismo
¿Cómo se llama? ___Lucianny__________
¿Qué edad tiene?______13_______
¿en qué trabaja? _______estudio_______
¿Con quién vive?.._____mamá__y papá______.
Orientación en el tiempo:
¿En qué fecha estamos? _______no respondio________
¿En qué mes? _____no respondio_______
¿En quéaño? ______no respondio___________
¿Qué día de la semana es hoy?..____solo arrojo el tiempo en una secuencia temporal narrativa.
Orientación en el espacio:
¿Dónde se encuentra usted? _________En la escuela______
¿Está en un hospital?_________________________
¿En su casa?_____________¿Qué hospital es?.._______________
Orientación respecto a personas:
¿Quién soyyo?___________Maestra______________
¿Qué labor desarrollo?__________Maestra_______________
Si está presente un familiar:____________________________ ¿Quién es esa persona? ________Otra maestra__________
En este momento nos acompañaba la psicólogo y la secretaria.
ATENCIÒN:
OBSERVAR:
A. Atiende cuando se le habla si (x ) no ( )
Escucha, responde aunque evade el contacto visual.
B. Fija la mirada cuando se lehabla si ( ) no ( x)
C. Se muestra indiferente (no)
D. Mira rápidamente todo lo que le rodea: Si, muestra curiosidad.
Realice el siguiente ejercicio

Busque las letras A lo más rápido que pueda
MMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMAMM
MMMMMMMMMAMMMMMMMMMMMMMMMAMMMAMMMMMMMMMMMM
AMMMMMMMMMMMMMAMMMMMMMMMMAMMMMMMMMMMMMMMMM
MMMMMMMAMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMAMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMAMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMM
MMAMMMMMMMMMMMMMMMMMMAMMMMMMMMMMMMMMMMMMMM
MMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMAMMMMMMMM
MMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMMAMMMMMMMAMMMMMMMMMMM
En un primer momento reconoció la A, su conteo llego al 15, fue muy disperso sin llevar un orden.
LENGUAJE.
A. Velocidad y productividad del lenguaje_Al establecer foeb.back se obtuvo que va a un buen ritmo lo que comunica, poca cantidad delrepertorio, oracines verbales muy cortas._____________________
B. Relación entre el curso y los temas u objetivos, distraibilidad:____
_Le cuesta mantener la ilación de las ideas, pierde concentración._______________________________
C. Entiende las preguntas que se le realizan: Si, cuando las preguntas son de respuestas cerradas si-no__________________________
Responder preguntas en forma...