Contratos Existentes Entre Eps -Ips

TABLA DE CONTENIDO

1 CONTRATACION DE SERVICIOS DE SALUD EN EL SISTEMA GENERAL DE SEGURIDAD SOCIAL 4
1.1 Clases de Contratos entre una EPS e IPS 4
2 Tratamiento contable de los diferentes contratos. Pagos anticipados-Pagos vencidos. 4
2.1 Pagos Anticipados 6
2.2 Pagos vencidos 6
3 TRATAMIENTO ADMINISTRATIVO Y CONTABLE DE LAS GLOSAS EFECTUADAS A LA FACTURACION EXPEDIDAS POR LAS IPS 7
3.1Definición de glosas: 7
3.2 Trámite de glosas. 8
3.3 Reconocimiento de intereses. 8
4 Glosas más comunes 9
4.1 Glosas por facturación: 9
4.2 Glosas por tarifas: 9
4.3 Glosas por soportes: 9
4.4 Glosas por autorización: 9
4.5 Glosas por cobertura: 10
4.6 Glosas por pertinencia: 10
5 Proceso administrativo y registro contable de la presentación de la glosa 10
6 Glosaspertinentes-Subsanables-No subsanables-No pertinentes-Registros contables de cada una. 12





INTRODUCCIÓN
Esta investigación tiene como fin identificar las diferentes formas de manejar el proceso contable desde el momento de la creación de una entidad hasta su desaparición, tiene lugar dentro de la misma un proceso económico que se desarrolla de forma continuada, sin detenerse en ningún momento.Paralelamente al proceso económico se desarrolla el proceso contable, que lo capta y representa. Pero el proceso contable no se desarrolla de forma continua y sin interrupciones como lo hace el proceso económico, sino que la Contabilidad ha introducido artificialmente unas interrupciones. Con las mismas se simula una paralización de la actividad de la empresa o unidad presupuestada, con el fin deproporcionar información periódica a los usuarios de la información contable para que puedan utilizarla en su toma de decisiones.
OBJETIVO GENERAL

 Identificar de manera explícita los procesos contables de las Instituciones Prestadoras de Salud y las Entidades Promotoras de Salud en el proceso de contratación de servicios de salud en el Sistema General de Seguridad Social.
1 CONTRATACION DESERVICIOS DE SALUD EN EL SISTEMA GENERAL DE SEGURIDAD SOCIAL
1.1 Clases de Contratos entre una EPS e IPS
a). Pago por capitación. Pago anticipado de una suma fija que se hace por persona que tendrá derecho a ser atendida durante un periodo de tiempo, a partir de un grupo de servicios preestablecido. La unidad de pago está constituida por una tarifa pactada previamente, en función del número de personasque tendrían derecho a ser atendidas.
b). Pago por evento. Mecanismo en el cual el pago se realiza por las actividades, procedimientos, intervenciones, insumos y medicamentos prestados o suministrados a un paciente durante un período determinado y ligado a un evento de atención en salud. La unidad de pago la constituye cada actividad, procedimiento, intervención, insumo o medicamento prestado osuministrado, con unas tarifas pactadas previamente.
c). Pago por caso, conjunto integral de atenciones, paquete o grupo relacionado por diagnóstico. Mecanismo mediante el cual se pagan conjuntos de actividades, procedimientos, intervenciones, insumos y medicamentos, prestados o suministrados a un paciente, ligados a un evento en salud, diagnóstico o grupo relacionado por diagnóstico. La unidadde pago la constituye cada caso, conjunto, paquete de servicios prestados, o grupo relacionado por diagnóstico, con unas tarifas pactadas previamente.

2 Tratamiento contable de los diferentes contratos. Pagos anticipados-Pagos vencidos.

El numeral 6 del procedimiento citado establece que para el reconocimiento y revelación de las operaciones realizadas por las IPS, las glosas debenregistrarse en cuentas de orden deudoras de control en el momento en que se presentan. Para el efecto, se debita la subcuenta que corresponda, de la cuenta 8333-FACTURACIÓN GLOSADA EN VENTA DE SERVICIOS DE SALUD, y se acredita la subcuenta 891517-Facturación glosada en venta de servicios de salud, de la cuenta 8915-DEUDORAS DE CONTROL POR CONTRA (CR). El registro debe efectuarse por el valor de la...