Contribuciones y desafíos de los recursos humanos en el éxito de los programas prioritarios de salud
Salud Mental
Dr. Jorge Rodríguez
El desafío
En el campo de la salud mental, a pesar de las limitaciones se puede visualizar el futuro con optimismo. Los recursos
humanos son la clave para enfrentar el desafío, y lo pueden hacer con éxito.
El actual contexto y su relación con lasalud mental
Cambios acelerados económicos y sociales.
Pobreza, desempleo y desigualdad de ingresos.
Muchos países están expuestos a la inestabilidad política, disturbios sociales y las guerras.
Desastres naturales.
Poblaciones desplazadas y/o refugiados.
El actual contexto y su relación con la salud mental
La violencia social y la inseguridad urbana.
La violencia basada engénero produce, entre otras cosas, altas tasas de depresión y estrés postraumático en mujeres victimas.
Los niños de la calle y víctimas de la violencia tienen un mayor riesgo de desarrollar trastornos psíquicos y uso indebido de alcohol u otras drogas.
Desintegración familiar.
La epidemia de VIH SIDA.
Estrés y depresión, parte inseparable de la vida cotidiana
La conducta suicida,un problema de gran magnitud e impacto
Number of deaths and burden of suicide (2001)
Los problemas de salud mental
Los problemas de salud mental representan un componente importante de la carga de morbilidad, tienen enormes costos económicos y sociales, así como producen sufrimiento humano.
MENTAL ILL HEALTH:
A Large Burden
Número de personas afectadas por trastornos mentales (Global)450 millones de personas con trastornos mentales
150 millones con depresión
25 millones con esquizofrenia
38 millones con epilepsia
90 millones con trastornos por abuso de alcohol o drogas
Cerca de 1 millón de suicidios cada año
Brechas en el tratamiento (Global)
(2004)
El hiato asistencial en América Latina y el Caribe
Psicosis no afectivas: 58% de laspersonas afectadas no están tratadas
Alcoholismo: 53,3% de las personas afectadas no están tratadas
Trastorno Bipolar: 46%
Trastornos de ansiedad: 41,1% de las personas afectadas no están tratadas
La respuesta del Sector Salud
Los sistemas de salud no disponen de
servicios de salud mental con los
recursos humanos y la capacidad
resolutiva suficiente para afrontar losmúltiples problemas de orden
psicosocial.
Los equipos de APS no están
preparado para manejar la problemática
psicosocial; se escapa o no se visualiza
La respuesta del Sector Salud
La mayoría de los países en vías de desarrollo disponen de exiguos presupuestos en salud.
Lo anterior no es un argumento totalmente válido para la no atención a la salud mental. Se ha demostrado quepueden existir soluciones eficientes en todos los contextos. Es necesario facilitar el acceso a las tecnologías disponibles.
El eje fundamental de las intervenciones en salud mental son los recursos humanos.
La brecha entre la carga de la enfermedad y el presupuesto
(ATLAS Data)
Factores que contribuyen a la brechas en Salud Mental
El cambio: Superar el estigma, la discriminación y lasviolaciones de los Derechos Humanos
Cambios en los conocimientos, actitudes y prácticas de los trabajadores de la salud.
Abolir la prácticas estigmatizadoras de los propios trabajadores de la salud.
El abordaje de la discriminación que aplican las aseguradoras de salud a los trastornos mentales, con referencia a los físicos.
El papel de los medios y la educación al público.
Superar laignorancia, la superstición y las creencias tradicionales erróneas.
El abordaje intersectorial del estigma.
El cambio: Mejoras de las políticas y servicios de salud mental
El desarrollo de alternativas al hospital psiquiátrico tradicional, como el servicio de psiquiatría en el hospital general.
Integración del componente salud mental en la APS:
Servicios de SM ambulatorios...
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