control de calidad y composición química de la orina

Control de calidad de los procedimientos analíticos.

Se logra mediante la aplicación de medios que permitan detectar para corregir o controlar al máximo las diferentes causas de errores que se pueden producir durante el desarrollo de cada una de las etapas del proceso.

Valor Verdadero.
Siempre están afectados por variaciones o errores, los cuales se originan por la participación de unaserie de variables que inciden en todas las etapas del proceso.

Para llevar acabo se aplica un programa formal de control de calidad analítico, el cual se involucran todos los elementos inherentes al proceso analítico: personal, equipos, reactivos, muestras, etc.

Causas de errores:
Entre las causas de errores que se producen con más frecuencias en las diferentes etapas de los procedimientosanalíticos se pueden señalar:

a) En la etapa pre-analítica:

 Condiciones fisiológicas del paciente (dieta, medicamentos, etc.)
 Obtención adecuada de la muestra.
 Conservación inadecuada de la muestra.

b) En la etapa analítica:

 Cristalería mal lavada o húmeda.
 Instrumentos mal calibrados.
 Usos de tirillas vencidas, recortadas o contaminadas.
 Uso de reactivo vencidos o enmal estado.
 Mediciones inexactas.
 Centrifugación inadecuada.
 Homogenización incompleta.
 Acortamiento de los tiempos.
 Temperaturas inadecuadas.
 Otras.
c) En la etapa post-analítica:

 Observación apresurada de la reacciones.
 Cálculos incorrectos.
 Informes incompletos
 Informes pocos claros, ilegibles
 Otros.

Muestras de orina control de calidad.
Son solucionesconocidas con características físicas y químicas similares a la muestra que se investiga (orina).

Obtención:

 Muestras de orinas control comercial:

 Muestras de orina preparadas en el laboratorio.

a) Muestra de orina control de paciente.
b) Muestra orina sintética.

Composición química de la orina.

En la composición química de la orina intervienen factores muy importantes queson:

 El estado de nutrición (dieta).
 El metabolismo.
 La capacidad de riñón para manejar selectivamente las sustancias que llegan a el.

Es decir que los constituyentes químicos de la orina se pueden considerar en dos categorías: Constituyentes normales y constituyentes anormales.

Componentes químicos normales de la orina:

En las practicas rutinarias son: concentración dehidrogeno (PH), Urea, Cloruros, Creatinina, Acido Úrico, Calcio, Amoniaco, Sodio, Potasio, Urobilinogeno, Indican.

Iones de Hidrogeno (pH): Reacción en la orina.

El PH de la orina nos indica la concentración de iones de hidrógenos presentes.

Es el reflejo de la capacidad del riñón para mantener una concentración normal de iones de hidrogeno en el plasma y en el liquido extracelular.Factores que influyen en el PH (Reacción) de la orina:

La reacción de la orina es afectada por varios factores como:
 La dieta.
 El estado Emocional.
 La actividad física.
 Ingestión de algunas drogas o medicamentos.
 Estados patológicos.

Normalmente la reacción de la orina es ligeramente acida pH entre 4,8-7,4 con promedio de 6,6.

La orina de la primera micción de la mañanageneralmente es acida, pero se va tornando mas alcalina al transcurrir el día y mas aun luego de las comidas cuando se torna muy alcalina (Marea Alcalina).

Significación Clínica:

La orina se torna mas acida (PH menor de 7) en:
 Inanición.
 Dietas ricas en carne, proteínas, cereales, etc.
 Acidosis Metabólica.
 Cetosis diabética
 Diarrea grave.
 Fiebres.
 Acidosis respiratoria.
Intoxicación por alcohol.
 Tuberculosis renal.
 Otras.
La orina se torna más alcalina (pH mayor de 7) en:

 Dietas ricas en vegetales, frutas, etc.
 Infecciones del aparato urinario.
 Alcalosis.
 Insuficiencia cardiaca.
 Diarrea y vómitos.
 Carcinoma
 Ingestión de mucho Bicarbonato de sodio.
 Perdida de potasio y sodio.
 Otras.

Determinación:
El pH y la reacción de la orina...