Control de calidad

Objetivo: El alumno conocerá cada fase que integra el control de calidad así como lo que implica cada una de éstas y las aplicará en el laboratorio de bacteriología.
Introducción:
El laboratorio de bacteriología, requiere para su correcto funcionamiento de un adecuado y constante control de calidad sobre todas las etapas en el recibo, manejo y reporte de especímenes clínicos.
En generaleste control debe identificar, monitorear, evaluar y aprobar metodologías relativas al cuidado del paciente. En este contexto el control de calidad en Microbiología Clínica envuelve el monitoreo de los medios de cultivos, reactivos, instrumentos, procedimientos y el personal, para asegurar una adecuada práctica en el aislamiento, identificación y caracterización de agentes etiológicos y sucorrespondiente prueba de susceptibilidad como una guía de la terapia.
Un programa de control de calidad debe incluir además un Manual de Procedimientos, validación de metodologías y equipos, el desarrollo de ciclos de educación continuada, elementos de bioseguridad y una supervisión sobre los reportes generados. En éste sentido se hace énfasis en la correcta valoración de las pruebas de laboratorio, losagentes causales de enfermedades, el conocimiento de la flora normal ,la taxonomía bacteriana y la interpretación correcta de las pruebas de susceptibilidad a los antibióticos.
El Aseguramiento de la Calidad, es un concepto un tanto más difícil de cuantificar que el control de calidad, ya que su foco es el impacto de las pruebas de laboratorio en el cuidado del paciente. Este control nos indicaque tan bueno es nuestro trabajo y establece mecanismos para asegurar la generación de información de utilidad clínica rápida y segura. Este concepto incluye entrenamiento y calificación del personal, evaluación de los reportes, rapidez y seguridad diagnóstica, certificación de los laboratorios, controles externos, etc. El Control de Calidad y el Aseguramiento de la Calidad, ambos conceptos debendesarrollarse interactivamente durante un programa de control de calidad.
El control de calidad en el laboratorio tiene como objetivo , que el producto final del trabajo tenga un grado aceptable de seguridad , de conformidad con los limites establecidos. Debido a que la mayoría de los resultados en microbiología son producto de interpretaciones y evaluación de reacciones bioquímicas de seres vivos,donde la capacidad y experiencia del evaluador tienen un gran valor, los cálculos de coeficientes de variación y desviaciones estándares que son parte de funciones analíticas, tienen poca aplicación en el laboratorio de microbiología.
Un programa de control de calidad debe contar con los siguientes elementos mínimos:
• Las pruebas y los procedimientos.
• Verificación y validación del test.
•Manual de procedimientos.
• Mantenimiento de reportes y libros de registros.
• Evaluación del personal.
• Controles externos.
El programa evalúa y documenta el desempeño de todos los aspectos de un procedimiento. Esto incluye la calidad del espécimen, la eficiencia de los reactivos, medios e instrumentos y verifica los resultados del test por errores..
El factor más importante en lageneración de reportes microbiológicos de calidad corresponde al personal. El personal debe poseer habilidad para ejecutar pruebas complejas, la mayoría de las veces manuales, interés en mantenerse al día en las ejecutorias y taxonomía bacteriana, excelente concepto de protección de grupo y de bioseguridad en general.



CUESTIONARIO
1.- Puntualizar en base a la NOM 087 ¿Cuáles son los procesosaplicados al laboratorio de microbiología?
LA NOM-087-ECOL-SSA1-2002 se refiere a todo lo relacionado con el manejo de residuos peligrosos biológico-infecciosos. Los trabajadores deben cumplir con todo lo relacionado a esto:
a) Identificación de los residuos.
b) Envasado de los residuos generados.
c) Almacenamiento temporal.
d) Recolección y transporte externo.
e) Tratamiento.
f) Disposición...