Control De Infecci Nes

ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA

CONTROL DE INFECCIONES

MG. CLARA CESPEDES MEDRANO

INFECCION INTRAHOSPITALARIA
DEFINICION
Infección adquirida durante la hospitalización o
como resultado de ella

Presentación posterior de las 48
permanencia hospitalaria y que el
no portaba a su ingreso

hrs de
paciente

INFECCIONES
INTRAHOSPITALARIAS
Las infecciones nosocomiales
frecuentes son:
Las víasurinarias
Las de heridas quirúrgicas
Vías respiratorias inferiores.

más

INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS

INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS

HERIDA
QUIRÚRGICA

INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS
Las infecciones
nosocomiales
constituyen actualmente
un importante problema
de salud a nivel mundial,
no solo para los
pacientes sino
también para su familia,
la comunidad y
el
estado
Afectan a todas lasinstituciones hospitalarias

RELEVANCIA
Afecta la calidad de atención
Aumenta la mortalidad
Aumenta la morbilidad
Aumento los costos
Prolonga la estancia

INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS
ETIOPATOGENIA
• 3-5% de pacientes
hospitalizados
– SITIOS AFECTADOS
Tracto urinario 40%
ISQ 25% (Sitio Q.)
Vías respiratorias 16%
Cutáneas 6%
Septicemia 4%

Pérdida de
productividad
Trauma emocional
Gastos porincapacidad
Insatisfacción del
paciente
Demandas médicas
Invalidez
Muerte

INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS
NATURALEZA DE LA
EXPOSICIÓN:
Venoclisis
Sonda vesical
Punciones
Alimentación parenteral
Transfusiones
Heridas quirúrgicas
Estancia hospitalaria

INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS
FACTORES DE RIESGO

INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS
FACTORES DE RIESGO

EQUIPO DE
VENOPUNCIÓN

INFECCIONES INTRAHOSPITALARIASFACTORES DE RIESGO
INTUBACION ENDOTRAQUEAL

PRECAUCIONES DE CONTACTO

INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS
FACTORES DE RIESGO
OXIGENO-NEBULIZACIONES

INFECCIONES
INTRAHOSPITALARIAS
En estudios de la OMS y en otros se ha
demostrado también que la máxima prevalencia
de infecciones
nosocomiales
ocurre en
unidades de cuidados intensivos y en
pabellones quirúrgicos y
ortopédicos de
atención
de enfermedadesagudas.
Las tasas de prevalencia de infección son
mayores en pacientes con mayor vulnerabilidad
por causa de edad avanzada, enfermedad
subyacente o quimioterapia

CADENA DE INFECCIÓN

1
MICROORGANISMO

Con
riesgo

Piel
Vías.Resp
Urinaria
Digestiva

6
HUESPED
SUCEPTIBLE

2
RESERVORIO

Hombre
Insectos
Alimentos

5
PUERTA DE
ENTRADA DEL
HUESPED

3
PUERTA
DE SALIDA DEL
RESERVORIO

VÍAS:Respiratoria
Digestiva
Urinaria, etc.

4
MEDIO DE
TRANSMISÓN

Contacto
Vehículo
Aire
Vector

FUENTES DE INFECCIÓN

INFECCIÓN
ENDÓGENA

FLORA
MICROBIANA DEL
PROPIO HUESPED

DIFÍCIL PREVENIR

INFECCIÓN
EXÓGENA

RESERVORIOS
ANIMADOS
INERTES

SON PREVENIBLES

INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS
ETIOPATOGENIA
– AGENTE CAUSAL

Virulencia
Patogenicidad
Mutación
Resistencia

Microbiología de las IIH
Bacterias
VirusHongos
Parásitos

> 80%
alrededor de 15%

}

Alrededor de
5%

¿Quienes son los agentes causantes de
las IIH?
Las bacterias son las más frecuente

¿Que características
presentan?
•La capacidad de multiplicación de los
BGN en reservorios húmedos
• Pseudomonas
aeruginosa
:
Agua
destilada
• Klebsiella pneumoniae, Enterobacter:
Soluciones glucosadas

•Sobrevida en soluciones desinfectantes
(Pseudomonas,Serratia)

•Supervivencia
y
multiplicación
Candida
en
soluciones
hiperalimentación parenteral

de
de

INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS

BACTERIAS

¿Cuáles factores son condicionantes de las
IIH?
 Pacientes con algún grado de compromiso
de la respuesta inmune
 Estadía en salas comunes de pacientes
infectados con no infectados
 Coexistencia de pacientes infectados con
pacientes con déficitinmunitario
 Procedimientos invasivos
 VIOLACIÓN
DE
BIOSEGURIDAD

LAS

NORMAS

DE

•Pacientes con dispositivos invasivos.
• Hospitalización prolongada.
• Administración de antibióticos de amplio espectro
que pueden originar microorganismos resistentes que
colonizan al paciente.
•Personal sanitario que utilice una técnica aséptica deficiente.
•Gran número de profesionales atendiendo al paciente....