Control De La Biopelìcula Dentall

Control de la Biopelìcula, desinfectante y antibiótico

Las bacterias se organizan en la cavidad oral en formas de biopeliculas.
Las bacterias en los biofilms presentan mayor resistencia frente alos microbianos. Esta mayor resistencia se debe, fundamentalmente, a la acción protectora de la matriz y a la expresión de unos fenómenos más resistentes. Para que los consigan mayor debe realizarse unadesorganización previa del biofilm por medios mecánicos (cepillado, elementos interdentales, control de condiciones de las biopeliculas y, en caso de periodontitis, raspaje y alisado radicular).
Eldesarrollo de la micrbiota subgingival depende de la presencia de la placa o biopelicula supra gingival. Pero una vez establecido este, varios estudios han mostrado que el control de la biopeliculasupra gingival no afecta significativamente a los microorganismos subgingivales en bolsas profundas.
Desafortunamente, el control mecánico de la biopelicula por parte de la población es bastanteimperfecto, tal como lo indican las estadísticas sobre hábitos de cepillado, uso de seda dental, así como los estudios sobre el tiempo medio dedicado a esta tarea que se sitúa por debajo del minuto. Lastécnicas de higiene bucal adquieren una función importante para evitar la recolonización de las bacterias subgingivales, ya que la película supra gingival es responsable de la recolonización luegodel tratamiento.
Los antibióticos locales pueden ser utilizados como adyudantes del control mecánico y estar dirigidos a la biopelicula supra gingival o subgingival. La clorhexidina se mantiene comoantiséptico más potente, pero su uso debe ser reservado, en general, a terapias cortas (15-30 días) con el objeto de evitar sus conocidos efectos secundarios más frecuentes: la tinción, así como elcambio en la sensación del gusto.
Los aceites esenciales, antisépticos aceptados junto con la clorhexidina por la American Dental Association (ADA), en estudios clínicos a largo plazo; demuestran su...