CONTROL DE LIQUIDOS OXIGENOTERAPIA 1

CONTROL DE LIQUIDOS

Concepto:
Es el control exacto de los líquidos que ingresan y se pierden por las diferentes vías, para establecer el balance en un periodo determinado de tiempo que no exceda a las 24 horas.

Objetivos:
Permitir precisar el volumen y cantidad en los líquidos de iones para hacer repuestos en la dieta o en líquidos endovenosos.
Establecer el tratamiento para desequilibrioshidroelectrolíticos y ácidos básicos.
Controlar efecto de tratamientos y fármacos.

Precauciones:
Medir con exactitud los líquidos administrados y eliminados.
Descontar la cantidad de líquidos que se ponga en los recipientes de drenaje.
Descontar líquidos que se utilizan en el lavado de sondas o tubos.
Emplear métodos como pesar apósitos, gasas, etc. para un control exacto.
Utilizar equipo estérilpara recolectar las secreciones procedentes del drenaje.
Establecer un sistema de medición estándar para controlar con exactitud los líquidos por vía oral.
Conocer las normas del servicio para el control de líquidos.
Evitar contabilizar otros líquidos.

Material y equipo:
Hoja de control de líquidos.
Recipientes, frascos graduados, jeringas.
Para guardar las muestras se utiliza cuarto sucio.
Seutilizan guantes, mascarilla (opcional) vestimenta estéril si el paciente es portador de algún proceso infectocontagioso.


Procedimiento:
Infórmese con preposición a la situación clínica del paciente mediante la observación entrevista, historia clínica y otros datos.
Controle y anote los líquidos ingeridos y eliminados en la hoja correspondiente.

Administración de líquidos:
1. Vía oral: Lo que elpaciente haya ingerido durante un tiempo determinado, medidos por mililitros.
2. Vía enteral: líquidos dados por sonda naso u orogastrica.
3. Vía parenteral: administración de líquidos directamente al sistema venoso.

Eliminación de líquidos:
1. Control que se debe llevar de líquidos que ha eliminado el paciente.
2. Vía oral: por medio de emesis (biliar, alimenticia, hemoptisis, hematemesis).
3.Vía urinaria: cantidad de orina media en mililitros durante un determinado tiempo.
4. Vía rectal o anal: Si las heces son principalmente diarreicas.
5. Sondas: (naso u orogastrica).
6. Ostomias: ileostomías, yeyunostomías, colostomías y cistotomías
7. Drenes: Cantidad de líquido o secreción que ha drenado, anotar si son más de 30 c.c.

Actividades de enfermería:
Utilizar protección adecuada.
Anotarclaramente la cantidad exacta de lo suministrado y eliminado.
Si el paciente ingresa de otro servicio, corroborar lo suministrado y lo eliminado.
Verificar el nombre del paciente.
Verificar el funcionamiento correcto de los drenajes.
Siempre que se administren líquidos o bolos se deben anotar inmediatamente.
Confrontar las órdenes médicas en cuanto a líquidos.
Realizar y revisar el balance delíquidos administrados y eliminados en 24hrs.
Confirmar en las entregas de turno si se realizará recolección de muestras.
Al paciente con retención urinaria se le realizará control de líquidos en dos hojas: lo que va administrado en vía parenteral y oral en una primera hoja y los administrados por irrigación en la segunda.

BALANCE DE LIQUIDOS
Es la relación cuantificada de los ingresos y egresos delíquidos, que ocurren en el organismo en un tiempo específico, incluyendo pérdidas insensibles.

Balance de líquidos= Ingresos totales – Egresos totales

BALANCE POSITIVO: Aumento de líquidos ingresados, el paciente se encuentra en estado Hipervolémico.
BALANCE NEGATIVO: Aumento de líquidos egresados, el paciente se encuentra en estado Hipovolémico.
BALANCE NEUTRO: Los líquidos ingresados soniguales a las pérdidas, el paciente e encuentra en estado Euvolémico.





Las pérdidas obligatorias de agua y electrolitos por medio de la piel y los pulmones se conoce como: PERDIDAS INSENSIBLES.





OXIGENOTERAPIA

Concepto:
La Oxigenoterapia es la administración de oxígeno a una concentración mayor de la que se encuentra en el aire ambiental, con el fin de aumentar la concentración de...