CONTROL DE SIGNOS VITALES

GUÍAS DE PROCEDIMIENTOS
PROCEDIMIENTO PARA EL CONTROL DE SIGNOS VITALES

CONTROL DE LA RESPIRACIÓN
1. Controla la respiración inmediatamente después de haber controlado el pulso, sin dejar de oprimir la arteria radial
2. Evita comunicar al paciente que se le está controlando las respiraciones
3. Cuenta las respiraciones observando el ascenso o descenso del pecho del paciente
4. Cuentalas respiraciones en 60 seg.
5. Observa los movimientos torácicos para determinar la profundidad de la respiración
6. Valora los movimientos torácicos y escuche la respiración Para determinar el ritmo respiratorio y los ruidos adventicios
7. Registra los datos en el formato correspondiente.

CONTROL DEL PULSO
1. Se lava las manos con técnica aséptica.
2. Preparar psicológicamente alpaciente.
3. Mantiene al paciente en reposo y cómodo, mínimo 5’antes del control.
4. Coloca al paciente en posición supina, apoyando el brazo elegido a un lado o sobre su tórax.
5. Con los dedos índices, medio y anular, oprime con suavidad la arteria elegida.
6. Localizado el pulso cuenta los latidos en 60 seg. , para determinar la frecuencia por minuto.
7. Mientras cuenta, valora el ritmoy volumen estudiando el patrón y la fuerza de los latidos.
8. Registra en la hoja grafica.




CONTROL DE TEMPERATURA AXILAR
1. Lavarse las manos con técnica aséptica.
2. Prepara psicológicamente al paciente.
3. Desinfecta el termómetro con solución antiséptica, comenzando desde el bulbo de mercurio hacia los dedos con movimientos giratorios.
4. Sacude el termómetro hasta que elmercurio desciende a menos de 35ºC; coloca a la altura de los ojos y lo gira hasta hacer visible la columna del mercurio.
5. Coloca al paciente en decúbito dorsal o sentado, con la axila descubierta.
6. Seca la axila con torunda de algodón o con papel desechable.
7. Coloca el termómetro en el hueco axilar con el bulbo hacia arriba.
8. Pide al paciente que coloque la mano del lado de la mediciónapoyada sobre el hombro contrario elevando el codo sobre el pecho.
9. Dejar el termómetro colocado durante 5 minutos.
10. Transcurrido el tiempo retira el termómetro y lo limpia con papel desechable o con una torunda de algodón en forma giratoria.
11. Toma la lectura sosteniendo el termómetro a la altura de los ojos.
12. Sacude para hacer descender el mercurio.
13. Desinfecta el termómetroantes de guardarlo.
14. Registre la temperatura en hoja gráfica.
CONTROL DE LA FRECUENCIA CARDIACA
1. Se lava las manos con técnica aséptica.
2. Coloca al paciente en posición supina y lo cubre.
3. Caliente el diafragma del estetoscopio frotándolo contra la mano, antes de colocarle sobre el pecho del paciente.
4. Coloca el diafragma a nivel de la punta del corazón, (intersección del 5to,espacio intercostal con la línea medio clavicular izquierda, mueve el diafragma hasta localizar los latidos.

5. Controla en un minuto, al mismo tiempo valora el ritmo, volumen y la fuerza o la intensidad de los latidos.
6. Retire el estetoscopio y deje cómodo a su paciente.
7. Registra los datos en el formato correspondiente.
CONTROL DE PRESION ARTERIAL
1. Se Lava las manos con técnicaaséptica.
2. Preparar psicológicamente al paciente.
3. Mantiene al paciente en reposo, cómodo y relajado (5´) antes del control.
4. Coloca al paciente en posición supina o sentado, apoya el brazo elegido extendido y apoyado a la altura del corazón
5. Coloca el brazalete, alrededor del brazo del paciente, dejando espacio para colocar el estetoscopio en el espacio antecubital.
6. Se coloca losauriculares del estetoscopio.
7. Localiza el pulso humeral o braquial, centra el diafragma del estetoscopio sobre la arteria, lo sostiene en ese punto con una mano.
8. Con el pulgar e índice de la mano contraria gire el tornillo de la perilla en sentido de las manecillas del reloj, para cerrar la válvula.
9. Bombea aire al manguito, al tiempo que ausculta el sonido sobre la arteria
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