Control Del Embarazo

“CONTROL DEL EMBARAZO”

El embarazo es el período que transcurre entre la implantación en el útero del óvulo fecundado y el momento del parto en cuanto a los significativos cambios fisiológicos, metabólicos e incluso morfológicos que se producen en la mujer encaminados a proteger, nutrir y permitir el desarrollo del feto, como la interrupción de los ciclos menstruales, o el aumento del tamañode las mamas para preparar la lactancia. El término gestación hace referencia a los procesos fisiológicos de crecimiento y desarrollo del feto en el interior del útero materno. En teoría, la gestación es del feto y el embarazo es de la mujer, aunque en la práctica muchas personas utilizan ambos términos como sinónimos.
Es importante que al tener la menor sospecha de embarazo, acudir a consultaginecológica para corroborarlo o descartarlo, ya que a partir de que sea confirmado será necesario el llevar un control prenatal.

CONTROL PRENATAL
El control prenatal consiste en vigilar periódicamente a la mujer embarazada con objeto de detectar factores que puedan complicar el embarazo, dificultar el parto o repercutir en un pronóstico desfavorable en el recién nacido con el objeto de brindarun tratamiento oportuno. Para establecer el diagnóstico de embarazo no se deben emplear estudios radiológicos ni administrar medicamentos hormonales.

Debe estar dirigido a la detección y control de factores de riesgo obstétrico, a la prevención, detección y tratamiento de la anemia, pre eclampsia, infecciones cérvicovaginales e infecciones urinarias, las complicaciones hemorrágicas del embarazo,retraso del crecimiento intrauterino y otras patologías intercurrentes con el embarazo.
En todas las unidades de salud que dan atención obstétrica se deben establecer procedimientos escritos para la prevención, detección oportuna del riesgo y manejo adecuado de la prematurez y el bajo peso al nacimiento (retraso del crecimiento intrauterino). La detección oportuna incluye dos etapas:
*Duranteel embarazo
*Al nacer
PRIMERA CONSULTA
La primera consulta se debe realizar como a las 6 semanas de embarazo y tiene como objetivo conocer a nuestra paciente, elaborar la historia clínica, corroborar el embarazo e iniciar exámenes de rutina. La incidencia de complicaciones es mayor en pacientes menores de 18 años o mayores de 40, a quienes se les aconseja realizar estudios prenatales genéticosEs importante realizar estudios de laboratorio, en donde incluyan la biometría hemática donde observaremos si hay anemia, estudios de glucosa para detectar diabetes, examen general de orina nos permite detectar datos de infección de vías urinarias, el tipo sanguíneo son importantes para descartar datos de incompatibilidad sanguínea en el neonato.
La frecuencia de consultas prenatales se hace unavisita al mes hasta el séptimo mes, una consulta cada 15 días en el octavo y una visita semanal en el noveno mes.
En cuanto a los medicamentos se necesita un ingreso adicional de hierro de 6 a 7 mg por día, de tal manera que serán 60 a 80 mg de hierro diario y 800 a 1 mg de acido fólico. Los medicamentos deben ser prescritos por el gineco-obstetra, tomando en cuenta riesgo-beneficio. La dietabalanceada en cantidad y calidad es indispensable para la evolución natural del embarazo.
Debe insistirse en tomar proteínas de 80 gr por día en los últimos 6 meses, los carbohidratos de 150mg por día en el primer trimestre y 230mg por día al final del embarazo. Las grasas con 100mg al día es suficiente, los líquidos de 2 a 3 litros por día incluyendo té, agua, jugo, leche, etc. Además esimportante 1.5 gr de calcio, la mayoría de los multivitaminicos incluyen todo lo necesario para la embarazada.
La unidad de salud debe promover que la embarazada de bajo riesgo reciba como mínimo cinco consultas prenatales, iniciando preferentemente en las primeras 12 semanas de gestación y atendiendo al siguiente calendario:
1ra. consulta: en el transcurso de las primeras 12 semanas
2a. consulta:...