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UNIVERSIDAD DE GUADALAJARA
CENTRO UNIVERSITARIO DE CIENCIAS DE LA
SALUD.
ENFERMERIA SEMIESCOLARIZADA













Adaptación posparto y valoración de Enfermería


Maestra: Anita Reyez Gonzalez.
Maria Eugenia Martinez Cortes.
Modulo 3 Grupo 3 No. Lista 15.

Acciones de Enfermería que se deben de realizar en el Proceso de posparto yadaptación del binomio madre-hijo.
ATENCIÓN INMEDIATA DEL RECIÉN NACIDO
Incluye al binomio madre-niño, el desarrollo de los servicios de atención perinatal se construye sobre los avances del conocimiento y la disponibilidad de recursos humanos y materiales, utilizados en forma organizada y adecuada a cada situación correcta.
La primera evaluación y examendel recién nacido incluye los siguientes aspectos:Evaluación de la respiración, frecuencia cardíaca y color.
Test de Apgar. Al minuto y 5 minutos. Este test mantiene su plena vigencia como expresión de la buena adaptación vital del recién nacido a la etapa extrauterina.
Descartar malformaciones mayores. Algunas son emergencias vitales que pueden presentarse inmediatamente o en el curso de lasprimeras horas y días de vida: atresia de coanas, hernia diafragmática, atresia esofágica, hipoplasia pulmonar, malformaciones renales, disrafias espinales, genitales ambiguos, e imperforación anal.
Antropometría y primera evaluación de edad gestacional. La edad gestacional, el peso y la adecuación de este a la EG permitirán la clasificación del RN.
Para los padres es muy importante quetengan una información rápida del sexo, peso, talla, ausencia de malformaciones y si este tiene un primer examen normal.
Según el resultado de esta primera evaluación se indicará el destino del recién nacido:
transición habitual junto a su madre.
cuidado de transición con una orientación específica.
Un ejemplo es el caso del RN PEG y del hijo de madre diabética.
En ellos se deberá supervisarla glicemia y descartar una poliglobulia.

Los aspectos más importantes son:
recepción del RN en la sala de parto.
aspiración de secreciones.
ligadura y sección del cordón.
secado del niño y cuidado de la termorregulación.
identificación del RN.
Antropometría.
paso de sonda nasogástrica.
administración de vitamina K.
profilaxis ocular.
muestra de cordón para grupo sanguíneo, Rh yCoombs directo.
Las primeras horas de vida del recién nacido requieren de una supervisión especial de su temperatura, signos vitales y condición clínica general.
La madre se encuentra en una condición única para interesarse y captar conocimientos y contenidos educ ativos que le facilitarán el cuidado posterior de su hijo.

Valorar el estado generalde la madre
Controlar hemodinamia: Presión arterial, para valorar la normalidad de la volemia y la recuperación.
La temperatura, para garantizar que la mujer no esta deshidratada y excluir una infección, la disminución de esta puede ser causada por una hemorragia uterina.
EL pulso y la respiración.
Observación del globo de seguridad de Pinard: comprobar altura y tono del fondo uterino paradeterminar contracción y descenso suficiente.
En caso de cesárea revisar vendajes, su estado y presencia de hemorragia.
Se debe palpar la vejiga para valorar si se encuentra vacía, llena o distendida, en caso de presencia de sonda vesical valorarla.
Diuresis: observar sus características (volumen, color, olor).
Observación de las mamas, aureolas, pezones, Determinar si están: firmes,blandas, sensibles.
Consultar si existe una proyección de lactancia: Estimularla, educar acerca de cómo colocar al recién nacido para mamar.
Observar zona perineal:
Loquios: sus características, observar compresa perineal, cantidad, color y olor, presencia de coágulos.
Episiotomía: comprobar integridad de la sutura, presencia de hemorragia, edema, equimosis, hematomas o dolor.
Observar el ano en...