Control Endógeno Del Dolor

Páginas: 19 (4690 palabras) Publicado: 7 de octubre de 2011
“CONTROL ENDÓGENO DEL DOLOR”

1 Introducción.

El dolor es la sensación que experimentamos cuando nos hacemos daño, o cuando sufrimos una enfermedad orgánica. Experiencia desagradable, que asociamos con una lesión tisular.

El dolor es transmitido por una serie específica de fibras nerviosas aferentes, y no es simplemente la consecuencia de la estimulación masiva d fibras aferentes engeneral.

El dolor puede originarse espontáneamente sin una causa orgánica y evidente, o como respuesta a una lesión previa ya curada. Este tipo de dolor tiene lugar con frecuencia en el SNC. Aunque obviamente no se asocia con una lesión tisular, el dolor de origen central no es real para el paciente. A diferencia de otras modalidades sensoriales, el dolor se acompaña casi invariablemente de unareacción emocional de algún tipo, como miedo o ansiedad. Si es intenso el dolor desencadena respuestas autónomas como la inflamación, y un aumento de la presión arterial y la frecuencia cardíaca.

• Importancia de la sensación nociceptiva

La importancia se debe a que el dolor es principalmente un mecanismo que sirve para proteger al organismo. El dolor aparece siempre que ha sido lesionadocualquier tejido y hace que el individuo reaccione eliminando o alejándose del estímulo doloroso.

• Nociceptores y estímulos dolorosos

Nociceptor: es un receptor del dolor sensible a los estímulos procedentes del tejido dañado.

Estos receptores del dolor tienen un umbral de activación superior a otro tipo de receptores cutáneos (quimiorreceptores, termorreceptores, mecanorreceptores…).Después de su tasa de activación aumenta a medida que lo hace la intensidad del estímulo, los receptores que perciben esas sensaciones también pueden estar implicados en la transmisión del dolor cuando éste es prolongado, especialmente cunado existe lesión tisular (daño en tejido).

Los nociceptores cutáneos son receptores que se incluyen dentro del grupo de los exteroceptores junto alos receptores del tacto, presión tanto superficial como profunda, la temperatura…y también los nociceptores de los órganos viscerales que se encuentran dentro de los interoceptores.

Otra de las clasificaciones de los receptores es según su modalidad sensitiva, pueden ser simples, como los nociceptores cutáneos, y compuesta ya que no tiene una organización de tejido nervioso.

Estosreceptores del dolor se distribuyen por las capas superficiales y por algún tejido interno como el periostio, paredes arteriales, etc. Los demás no tienen pero una lesión tisular extensa puede provocar un dolor sordo en cualquier área.

Existen tres clases de estímulos: mecánicos, químicos y térmicos, en general el dolor agudo aparece al aplicar mecánicos y térmicos, y el sordo con cualquier estímulo.Algunas de las sustancias que provocan sensación de dolor son: bradeína, serotonina, histamína, ión potasio. Y existen otras que no producen dolor sólo aumentan su sensación que son las prostaglandinas y la sustancia P.

Los receptores no se adaptan al dolor; en el caso del dolor sordo y lento se produce un aumento de la intensidad del estímulo con el peso del tiempo, esto se conoce como“hiperalgeria”.

Gracias al dolor y la presión se es consciente de que la lesión continua actuando.

• Categorías de dolor

Según la rapidez del estimulo

Dolor rápido: se percibe alrededor de 0,1 segundos inmediatamente después de aplicar un estímulo doloroso. Se describe utilizando otros términos como dolor intenso, dolor punzante, dolor agudo y dolor de descarga eléctrica. Esta clase dedolor es la que se percibe al clavar una aguja en la piel, cuando se corta la piel con un cuchillo o al producirse bruscamente una quemadura. También es rápido el dolor que se percibe cuando la piel recibe una descarga eléctrica. El dolor agudo no es percibido por la mayoría de los tejidos profundos del organismo.

Dolor lento: tarda en parecer un segundo o más y luego aumenta lentamente de...
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