control parasimpatico

CONTROL PARASIMPÁTICO
Las fibras parasimpáticas cardíacas bajan desde el núcleo dorsal del vago en el bulbo y pasan posterior a la arteria carótida común hasta el mediastino Conectan concélulas post ganglionares en la superficie epicardica y en la pared del corazón. La mayoría de las células post ganglionares llegan a inervar los nódulos sinusal y aurículo – ventricular
Si bien lainervación ambos vagos se traslapan en su acción El vago derecho inerva principalmente el nódulo SA y disminuye la frecuencia del marcapasos El vago izquierdo inerva principalmente el nódulo AV ydisminuye la transmisión del impulso hacia los ventrículos su; estimulación excesiva puede llegar a producir un bloqueo AV
CRONTOL SIMPATICO
Las fibras cardíacas simpáticas se originan de la columnaintermedio-lateral de la médula espinal, constituyen la cadena simpática paravertebral y el ganglio cervical medio y ganglio estrellado
Las fibras simpáticas post ganglionares alcanzan la base delcorazón y se distribuyenen un verdadero plexo epicardico, luego penetran en las paredes miocardicas acompañando a los vasos coronarios
Las fibras simpáticas también tienen un cierto grado delateralidad, de tal manera que las fibras simpáticas del lado izquierdo tienen mayor efecto sobre la contractilidad como se demuestra en la gráfica por el aumento de la presión ventricular sistólica Mientrasque las fibras simpáticas del lado derecho tienen mayor efecto sobre la regulación de la frecuencia cardiaca tanto a nivel del SA y AV
El sistema simpático, por medio dela adrenalina y noradrenalina activa receptores beta 1 en el corazón. Al activarse estos receptores acoplados a proteína Gs se activa adenilato ciclasa, aumentando la concentración intracelular de AMP cíclico. Este a su vezmodula diferentes respuestas en diferentes partes del corazón. Al activar estos receptores a nivel del nodo senoauricular, se facilita el influjo de sodio, haciendo que haya mayor corriente de...