CONTROL PRENATAL Y PUERPERIO

CONTROL PRENATAL
MOTIVO DE CONSULTA:
Control prenatal.
Sangrado Transvaginal.
Dolor abdominal.
Liquido transvaginal.
PADECIMIENTO ACTUAL
PRIMERA VEZ
EMBARAZADAS ANTES DE LA SEMANA 20
CON CONTROL PREVIO Y ESTUDIOS DE LABS Y GABINETE
Se trata de paciente femenino de 20 años de edad. Acude el día de hoy a control prenatal por primera vez por embarazo de 23 SDG por FUM 26/06/2014 y FPP 1/03/2015AHF, APP, AGO de G4 P2 C1 A0 con último evento obstétrico hace 2 años. El US obstétrico del día 03/09/14 reporta producto único vivo, intrauterino, de 23 SDG con FCF de 147 lpm, con actividad somática y placenta normal, ILA normal. Prenatales del día 17/10/14. Examen general de orina que reporta, leucocitos 5, eritrocitos 1, bilirrubinas -, resto en rangos normales, Biometría hemática normal,tipo sanguíneo O Rh negativo, VDRL y VIH negativos. La paciente niega síntomas de vasoespasmo con TA 110/65 mmHg, ni síntomas urinarios o vaginales. Actualmente asintomática. De acuerdo a las tablas la altura del fondo uterino (23 cm) si corresponde a las semanas de amenorrea así como el aumento de peso (7 kg). Línea de vida: No se ha realizado Papanicolaou, no se ha aplicado la vacuna contra eltétanos, no se ha realizado examen dental.
SIN CONTROL PREVIO NI ESTUDIOS DE LABS Y GABINETE
Se trata de paciente femenino de 19 años de edad. Acude el día de hoy a control prenatal por primera vez por embarazo de 14 SDG por FUM 20/10/2014 y FPP 27/07/2014 sin control previo. AHF, APP, AGO de G0 P0 C0 A0. Acude con prueba de embarazo en sangre positiva del día 3/02/15. No se ha realizadoultrasonido obstétrico ni exámenes prenatales. La paciente niega síntomas de vasoespasmo con TA 100/70 mmHg, ni síntomas urinarios o vaginales. Actualmente asintomática. Acorde a las tablas el fondo uterino (13 cm) si corresponde a las semanas de amenorrea así como el aumento de peso (8 kg). Línea de vida: No se ha realizado Papanicolaou, no se ha aplicado la vacuna contra el tétanos, no se ha realizadoexamen dental.
SUBSCECUENTES
CON ESTUDIOS DE LABS Y GABINETE
Se trata de paciente femenino de 24 años de edad. Acude el día de hoy a control prenatal por embarazo de 17 SDG por FUM (27/09/2014) y FPP (4/06/2015) AHF, APP, AGO de G2 P1 C0 A0 con ultimo evento obstétrico hace 3 años. El US obstétrico del día 11/11/10 reporta producto único vivo, intrauterino, de 23 SDG con FCF de 140 lpm, conactividad somática y placenta, ILA normal. Prenatales del día 19/11/14. Examen general de orina que reporta Leucocitos 4, eritrocitos 1, bilirrubinas -, Biometría hemática normal, tipo sanguíneo O Rh positivo, VDRL y VIH negativos. La paciente niega síntomas de vasoespasmo con TA 110/70 mmHg, ni síntomas urinarios o vaginales. Actualmente asintomática. Acorde a las tablas la altura del fondo uterino(16 cm) no corresponde a las semanas de amenorrea. Línea de vida: Ya se realizo Papanicolaou pendiente reporte, no se ha acudido a examen dental, ya se aplico la primera dosis de antitetánica, pendiente la 2ª.

PRIMERA VEZ
CON ESTUDIOS DE LABS Y GABINETE
EMBARAZADAS DE LA SEMANA 20 EN DELANTE
Se trata de paciente femenino de 21 años de edad. Acude el día de hoy a control prenatal por primeravez por embarazo de 21 SDG por FUM (4/09/2014) y FPP (11/06/2015) ha tenido su control previo con médico particular (llevando 2 consultas). AHF, APP, AGO de G3 P1 C0 A1 con ultimo evento obstétrico hace 1 año. El US obstétrico del día 24/10/14 reporta producto único vivo, intrauterino, de 13 SDG con FCF de 140 lpm,, con actividad somática, ILA normal. Prenatales del día 24/01/15. Examen general deorina que reporta Leucocitos 1, eritrocitos 3, bilirrubinas -, Biometría hemática normal, tipo sanguíneo O Rh positivo, VDRL y VIH negativos. La paciente niega síntomas de vasoespasmo, TA 100/65 mmHg, ni síntomas urinarios o vaginales. Actualmente asintomática. Acorde a las tablas la altura del fondo uterino (21 cm) si corresponde a las semanas de amenorrea. Línea de vida: No se ha realizado...