CONTROL PRENATAL
capítulo 5
El coNtRolpRENatal
Mario Orlando Parra Pineda
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EL CONTROLPRENATAL, Mario Orlando Parra Pineda
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La mortalidad materna en Colombia durante el año 2006 fue de 75 de-
cesos maternos por 100.000 nacidosvivos (1). A pesar de haber tenido
una reducción significativa en los últimos años, sigue siendo alta en com-
paración con las de otros países latinoamericanos como Argentina, Chile
y Cuba y los países desarrollados, con una razón de mortalidad de 9 por
100.00 nacidos vivos (2,3).
La Organización Panamericana de la Salud señala que el 95 por ciento de
las muertes maternas sonevitables y que es posible disminuir esa cifra a
menos de 10 muertes por cada 100.000 nacidos vivos con un adecuado y
oportuno programa de controlprenataly atención del parto (4).
DEFINIcIÓN
El control prenatal se define como el cuidado que proporciona el equipo de
salud a la mujer gestante, con el objeto de garantizar las mejores condicio-
nes de salud para ella y el feto durante lagestación y, posteriormente, una
óptima atención del parto.
Esta actividad debe ser una responsabilidad de carácter institucional, a tra-
vés de un grupo pequeño y estable de profesionales de la salud, adecuada-
mente capacitado (5), que le preste una atención directa a la gestante; que
permita integrar la atención brindada antes del embarazo con la actual,
durante la gestación,y luego con el parto y el posparto.
Las acciones básicas que incluye el controlprenatalson la identificación del
riesgo, la prevención y manejo de las enfermedades asociadas y propias de
la gestación, la educación y la promoción en salud.
Los objetivos básicos del controlprenatal, que busca la atención integral
de la gestante y la disminución de la morbimortalidad materna yperinatal,
son (6,7):
— Facilitar el acceso de todas las gestantes a los servicios de salud para su
atención. A este respecto la OMS recomienda:
«Los prestadores de salud deben hacer que todas las mujeres embara-
zadas se sientan bienvenidas a su clínica. Los horarios de apertura de
las clínicas que proveen el programa de controlprenataldeben ser tan
convenientes como sea posible parafavorecer la concurrencia de las
mujeres. Se ha demostrado que cuanto mayor el número de horas que
las clínicas dedican para la atención de las pacientes, más elevado será
el número de mujeres que solicitan controlprenatalen las mismas. Los
prestadores de salud deben dedicar todos los esfuerzos posibles para
cumplir con el horario de los turnos y de esta forma, reducir el tiem-po de espera de las pacientes. Sin embargo, las mujeres que vienen sin
turno no deberían ser rechazadas aun cuando no existiera ninguna ur-
gencia. Mientras sea posible, cualquier intervención o prueba requerida
debería realizarse de acuerdo con la comodidad de las mujeres, en lo
posible el mismo día que la mujer tiene la consulta» (8).
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— Promover el inicio temprano del controlprenatal, siempre antes de las
8 semanas de gestación; y la asistencia periódica de la gestante a este
programa, hasta el momento del parto.
— Identificar tempranamente los factoresde riesgo biopsicosociales, y las
enfermedades asociadas y propias en la gestante para una atención ade-
cuada y oportuna.
— Dar una atención integral a la mujer embarazada de acuerdo a sus con-
diciones de salud, articulando de manera efectiva los servicios y niveles
de atención en salud de los que se disponga.
— Educar a la mujer gestante y su familia acerca del cuidado de...
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